Семейная энциклопедия здоровья
Шрифт:
Профилактика заболевания. Вакцины созданы лишь для некоторых лихорадок. Экстренная профилактика проводится препаратами, обладающими противориккетсиозной активностью по специальной схеме. Неспецифическая профилактика состоит в применении личных средств защиты от укусов личинок клещей, уничтожении клещей и личинок.
ЛЯМБЛИОЗ
Определение
Это заболевание, вызываемое лямблиями и протекающее как латентно (паразитоносительство), так и в острых формах, преимущественно в виде нарушения работы кишечника.
Рис. 25. Лямблиоз
Этиология
Возбудителем является простейшее. Источником инфекции является только больной лямблиозом человек. Передача инфекции осуществляется фекально-оральным путем.
У большей части больных лямблиоз протекает без каких-либо клинических проявлений (латентная форма). Инкубационный период продолжается от 1 до 3 недель. Заболевание начинается остро, когда среди полного здоровья у больного появляется жидкий водянистый стул без примесей слизи и крови. Стул неприятного запаха, на поверхности всплывают примеси жира. Появляются боли в эпигастральной области. Развивается вздутие живота, отмечается отрыжка газом с запахом гнилых яиц. У больного появляется снижение аппетита, тошнота, может быть рвота, у некоторых больных незначительно повышается температура тела. Острая стадия лямблиоза продолжается 5–7 дней. Некоторые симптомы могут исчезнуть самостоятельно на протяжении 1–4 недель. Болезнь может переходить в хроническую форму, протекающую в виде рецидивов, когда периодически появляется вздутие живота, могут быть боли в эпигастральной области, иногда отмечается разжиженный стул. Хронические формы лямблиоза наблюдаются, как правило, у детей дошкольного возраста.
Осложнений заболевания нет.
Лечение
Для лечения лямблиоза применяются противопротозойные препараты.
Профилактика заболевания. Контроль за питанием и водоснабжением.
М
МАЛЯРИЯ (БОЛОТНАЯ ЛИХОРАДКА)
Определение
Это острое, тяжелое, смертельно опасное инфекционное заболевание, характеризующееся преимущественным поражением эритроцитов и проявляющееся периодическими лихорадочными состояниями, анемией, увеличением печени и селезенки.
Этиология и патогенез
Возбудителем является малярийный плазмодий, переносчиком которого служит комар рода анофелес, обитающий обычно в тропических и среднеазиатских районах. Источником заболевания является больной человек. Заражение малярией происходит при укусе комаром.
Клиническая картина
Инкубационный период составляет от 10 дней до 1 месяца. В типичных случаях малярия начинается сотрясающим ознобом, продолжающимся около 2 ч. Быстро поднимается температура тела и через 1,5–2 ч достигает 41 °C. Больной ощущает учащенное сердцебиение, мышечные, суставные боли, головную боль. Нередко возникают: тошнота, рвота, сильный жар, сопровождающийся невыносимой жаждой и сменяющийся ознобом, учащенное сердцебиение. После этого температура тела резко снижается до 35,5– 36 °C, что сопровождается обильным потом. Во время приступа больной подавлен, плохо ориентируется во времени и пространстве, сонлив. При тропической лихорадке характерен бред преследования. Период жары составляет около 12 ч. После снижения температуры больной чувствует слабость и значительное облегчение и даже считает себя выздоровевшим. При последующих лихорадочных приступах проявляются признаки поражения других органов: увеличивается печень, селезенка, развивается анемия. Без лечения болезнь быстро прогрессирует, больной впадает в кому и погибает.
Лечение
Лечение малярии проводят стационарно. Применяются препараты, губительно действующие на малярийного плазмодия.
Профилактика заболевания представляет собой сложную систему мероприятий, включающих в выявление и лечение больных и паразитоносителей, борьбу с переносчиками возбудителей, предупреждение как их нападения на человека, так и развития малярийных паразитов в организме.
МЕЛИОИДОЗ (ПСЕВДОСАП)
Определение
Мелиоидоз – инфекционное заболевание, которым болеют люди и животные, протекающее в виде хронической или острой септикопиемии.
Этиология и патогенез
Возбудителем заболевания является псевдомонада, относящаяся к одноименному семейству. Возбудитель имеет средний уровень устойчивости к факторам воздействия внешней среды.
Клиническая картина
Инкубационный период продолжается от 2 дней до 2 недель. Заболевание протекает в 3 основных формах: латентной, септической и легочной.
1. Латентная форма заболевания не имеет никаких клинических проявлений, позволяющих заподозрить наличие данного заболевания. Обычно эта форма заболевания выявляется ретроспективно.
2. Септическая форма заболевания может протекать как молниеносная, острая, подострая и хроническая. Виды течения заболевания отличаются наличием и выраженностью клинических симптомов, длительностью их проявления. При молниеносном течении заболевание развивается мгновенно – повышается температура тела до очень высоких цифр, появляются многократная рвота, частый жидкий стул, что быстро приводит к обезвоживанию организма. Увеличиваются печень и селезенка. Нарушаются все жизненно важные функции организма. При остром течении заболевания начало менее острое, но также начинается с повышения температуры до 40,5 °C, сопровождающегося сильным ознобом, тошноты, повторной рвоты, головной боли, боли в мышцах, в ряде случаев нарушается сознание. К концу первой недели заболевания появляется пустулезная сыпь с геморрагическим или гнойным содержимым, регионарный лимфаденит. Ладони и стопы всегда свободны от высыпаний. Длительность острой формы заболевания составляет 1–2 недели. Подострое течение заболевания характеризуется достаточно высокой температурой с небольшими колебаниями в течение суток. Развивается картина септикопиемии, обусловленная образованием абсцессов во многих органах и тканях: печени, почках, костях, суставах, селезенке, развивается гнойный перитонит, перикардит, синовит. Хроническое течение заболевания встречается довольно редко. На фоне высокой температуры выявляются вялотекущие абсцессы многих органов и тканей, часто присоединяется вторичная бактериальная инфекция.
3. Легочная форма заболевания начинается постепенно – нарастает температура до 39–40 °C, что сопровождается ознобом и обильным потоотделением. По мере течения заболевания развивается пневмония, а затем абсцесс легких, гнойный плеврит. В результате этого появляется одышка, кашель с гнойной мокротой.
Осложнения заболевания. При латентной форме заболевания отсутствуют. При других формах без адекватного лечения развивается полиорганная недостаточность, в результате чего наступает смерть.
Лечение
Лечение необходимо проводить в инфекционном стационаре. Вне зависимости от формы заболевания всегда проводят длительный курс лечения антибактериальными препаратами. Параллельно проводится симптоматическое лечение, дезинтоксикационная терапия, назначение гормональных препаратов и витаминов. При сформировавшихся абсцессах необходимо хирургическое вмешательство. При тяжелых формах заболевания больной переводится в отделение интенсивной терапии.
Профилактика заболевания. Эффективная вакцина не разработана. Большое значение имеют ветеринарные и санитарно-эпидемические мероприятия, а также мероприятия, направленные на сокращение численности грызунов. Важно вовремя выявить и госпитализировать больного человека.
МЕНИНГОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ
Определение
Это острая инфекционная болезнь, которая характеризуется поражением слизистой оболочки носоглотки (назофарингит), генерализацией в форме специфической септицемии (менингококкемия) и воспалением мягких мозговых оболочек (менингит).