Семейная энциклопедия здоровья
Шрифт:
В тяжелых случаях при локализации на лице отек особенно выражен, иногда возникает резкая потеря зрения вплоть до полной слепоты.
Осложнения. При локализации аллергического дерматита на лице возможны поражения конъюнктивы, радужной оболочки.
Лечение
См. «Дерматиты аллергические».
Профилактика. См. «Дерматиты аллергические».
ДЕРМАТИТ ЛУЧЕВОЙ ОСТРЫЙ (ЭРИТЕМАТОЗНАЯ ФОРМА)
Определение
Это поражение кожи, являющееся одной из разновидностей
Этиология и патогенез
Заболевание развивается в связи с однократным воздействием на кожу большой дозы ионизирующей радиации (рентгеновское излучение, альфа-, бета– и гамма-лучи, нейтронное излучение). Лучевые дерматиты протекают однотипно, независимо от вида ионизирующего излучения. Острый лучевой дерматит реже наблюдается при лучевом лечении. Период от момента воздействия ионизирующей радиации до появления первых признаков на коже имеет прогностическое значение: чем он короче, тем тяжелее протекает дерматит.
Клиническая картина
На месте облучения появляются отек, покраснение с синюшным оттенком или темно-коричневые пятна и узелки. Кожа истончается, атрофируется, становится гипопигментированной. Вокруг очага поражения определяется зона гиперпигментации.
Осложнения. Возможен переход в другую форму лучевого дерматита.
Лечение
Обязательно необходимо устранить раздражитель, вызывающий заболевание. Терапия лучевого дерматита должна быть комплексной: назначают общеукрепляющие (правильное питание, витамины, гемотрансфузии, биостимуляторы), обезболивающие и наружные средства. Местно при эритематозной форме назначают противовоспалительные примочки (растворы борной кислоты), пудры (тальк), пасты (цинковая).
Профилактика. Необходимо соблюдать технику безопасности на производстве и в быту.
ДЕРМАТИТ ЛУЧЕВОЙ ОСТРЫЙ (БУЛЛЕЗНАЯ ФОРМА)
Определение
Это одна из форм лучевого поражения кожи.
См. «Дерматит лучевой острый (эритематозная форма)».
Признаки. При буллезном лучевом дерматите на фоне покраснения и отека кожи появляются напряженные толстостенные пузыри с прозрачным или прозрачно-кровянистым содержимым.
Осложнения. Возможны переход в другую форму лучевого дерматита, присоединение гнойничковой инфекции.
Лечение
См. «Дерматит лучевой острый (эритематозная форма)». Наружно при этой форме показаны после удаления содержимого пузырей противовоспалительные примочки, влажно-высыхающие повязки и взбалтываемые смеси, кортикостероидные мази. Внутрь назначают антигистаминные и гипосенсибилизирующие средства.
Профилактика. См. «Дерматит лучевой острый (эритематозная форма)».
ДЕРМАТИТ ЛУЧЕВОЙ ОСТРЫЙ (НЕКРОТИЧЕСКАЯ ФОРМА)
Определение
Это тяжелая форма лучевого поражения кожных покровов.
Этиология и патогенез
См. «Дерматит лучевой острый (эритематозная
Клиническая картина
Некротическая форма лучевого дерматита характеризуется образованием глубоких язв с гнойно-некротическим дном. Язвы отличаются торпидным течением (не заживают многие месяцы, даже годы) и мучительной болью. Отмечаются общие явления, увеличиваются лимфатические узлы. Больные ощущают боль и жжение в местах поражения кожи. Прогноз обычно неблагоприятный.
Осложнения. Как правило, присоединяются гнойничковые заболевания.
Лечение
См. «Дерматит лучевой острый (эритематозная форма)». Лечение проводят в условиях стационара. При этой форме местно назначают дезинфицирующие и эпителизирующие средства: кортикостероидные мази с антибиотиками, облепиховое масло. В случае присоединения гнойничковых заболеваний в терапию добавляют антибиотики.
Профилактика. См. «Дерматит лучевой острый (эритематозная форма)».
ДЕРМАТИТ ПЕРИОРАЛЬНЫЙ
Определение
Это заболевание аллергического происхождения без четко установленного причинного фактора.
Появление данного заболевания отмечают при неумеренном пользовании косметическими средствами (кремами, тенями и т. п.), фторсодержащими зубными пастами и кортикостероидными кремами. Страдают периоральным дерматитом преимущественно женщины молодого возраста.
Клиническая картина
Течение заболевания хроническое с периодическими обострениями. Периоральный дерматит характеризуется очагами поражения в виде небольшого покраснения, легкого шелушения и мелких (1–2 мм в диаметре) узелковых элементов, редких пузырьков и гнойничков. Локализуются эти очаги на коже вокруг рта, век и вокруг глаз, на коже губ (исключая красную кайму), в носогубных складках, реже – на подбородке, щеках и бровях. Субъективно больные отмечают зуд и легкое жжение.
Осложнения. При длительном течении и без лечения в процесс может вовлекаться орган зрения.
Лечение
См. «Дерматиты аллергические».
Профилактика. См. «Дерматиты аллергические».
ДЕРМАТИТЫ ПРОСТЫЕ
Определение
Это поражение кожи, развивающееся при воздействии облигатного раздражителя (т. е. обязательного для всех людей).
Этиология и патогенез
Простые дерматиты возникают у всех людей при воздействии на кожу облигатного (обязательного) раздражителя. К таким раздражителям относятся механические (трение, давление), физические (высокие и низкие температуры, ультрафиолетовые и рентгеновские лучи, радиоактивное излучение) факторы. Кроме того, к раздражителям относятся химические вещества (кислоты, щелочи, некоторые органические вещества), луговые растения (крапива, ясенец, едкий лютик, молочай). Простые дерматиты на производстве и в быту чаще всего возникают в результате несчастного случая.