Здоровый сон – счастливый ребенок
Шрифт:
Совокупность всех индивидуальных черт, отличающих одного ребенка от другого (особенности улыбки, сосания, сна, физической активности и т. д.), составляет личность ребенка. В этой главе описаны индивидуальные особенности сна младенцев и их изменения по мере роста ребенка.
Подумайте и решите, какими методами успокаивания вы хотели бы воспользоваться, но учтите, что важнее всего не как, а когда вы будете успокаивать ребенка.
• Новорожденные очень легко переутомляются после всего лишь одного-двух часов бодрствования; бывает, что ребенок не выдерживает и часа! В течение дня отмечайте время его пробуждений и помогайте ему заснуть, начиная процедуру укладывания в пределах часа-двух после пробуждения, прежде чем ребенок переутомится. Постарайтесь, чтобы интервалы бодрствования были короткими.
• Младенцы
• У 80 % младенцев после шести недель ночной сон становится более спокойным; дети начинают спать несколько дольше и проявлять признаки сонливости в более ранние вечерние часы. Если вы замечаете более раннее проявление признаков сонливости, начинайте укладывать ребенка пораньше. Не позволяйте ему плакать.
• У 20 % младенцев и после шести недель ночной сон не становится более регулярным и продолжительным, и сонливостьв более ранние часы не наблюдается. Тем не менее старайтесь начинать укладывать ребенка пораньше, даже если он не проявляет признаков сонливости. Уделяйте процедуре успокаивания и укладывания больше времени – подольше укачивайте ребенка, устраивайте для него долгие купания или бесконечные автомобильные поездки. Отец должен прилагать серьезные усилия, помогая матери во всем этом. Старайтесь не допускать плача ребенка.
Новорожденный: первая неделя жизни
Во время восстановления после схваток, родов и, возможно, последствий анестезии вы можете испытать новые для вас ощущения неуверенности, неадекватности или тревоги. Ведь, в конце концов, в школе или колледже вас, скорее всего, не учили тому, как быть матерью. К несчастью, больничный режим может только усугублять эти чувства. В роддоме, где нельзя специально договориться о чем-то с персоналом, забота о ребенке осуществляется в соответствии с искусственно составленным расписанием. Оно зависит от графиков работы врачей и медсестер, часов посещений и проведения измерений жизненных параметров ребенка, а не от его потребностей.
У новорожденного еще нет циркадных ритмов или внутренних биологических часов, поэтому вы не можете приучить его делать что-то по часам.
Оказавшись дома, вы должны забыть о часах и кормить ребенка в любое время, когда вам покажется, что он голоден, переодевать его, когда он мокрый, и давать ему спать, когда он захочет. Дети, родившиеся в срок, в первые несколько дней спят очень много. Кроме того, они очень мало едят и часто теряют в весе. Все это – естественные процессы, которые не должны вас пугать.
Считается, что этот спокойный и тихий период первых дней жизни ребенка каким-то образом синхронизирован со временем, которое требуется для начала полноценной выработки молока у матери. Дети много спят, от 15 до 18 часов в сутки, но, как правило, короткими промежутками от двух до четырех часов. Эти периоды сна не подчиняются смене дня и ночи, поэтому используйте для отдыха любой подходящий момент.
Отключайте телефон по время кормления грудью.
Отключайте телефон во время дневного сна.
Отключайте телефон, когда ваш муж с вами.
Если вы кормите грудью, подумайте о варианте с «бутылочкой отдыха» (одна бутылочка со смесью или сцеженным молоком в сутки).
Вопрос: Я слышала, что ребенка нужно укладывать, когда он уже сонный, но еще не заснул. Но всякий раз, когда я его кормлю, он очень быстро засыпает. Значит ли это, что я должна будить его, прежде чем укладывать спать?
Ответ: Новорожденные, как правило, всегда засыпают во время кормления, и будить их нет смысла. Это противоречит матери-природе! Дети постарше часто почти спят, когда заканчивают сосать. Если у них отобрать грудь или бутылочку, они сразу же начинают сонно озираться, просто чтобы убедиться, что все в порядке, а затем глубоко и уютно засыпают рядом с вами в постели или в своей кроватке.
Так почему же вам говорят, что не следует позволять ребенку засыпать, пока вы его успокаиваете или кормите? Существует теория, согласно которой младенец учится успокаиваться самостоятельно, и он этому не научится, если вы не будете делать, как сказано. Давайте рассмотрим два сценария. Один из них таков: вы не должны давать ребенку бодрствовать более часа или двух и следить за признаками сонливости. Когда он начинает клевать носом, вы принимаетесь его успокаивать и/или кормить, и ребенок становится все более сонным и переходит в зону сна, но еще не полностью спит, когда вы заканчиваете его успокаивать и/или кормить. После этого ребенок может продолжать успокаиваться самостоятельно, достигая состояния глубокого сна без вашего участия. Этот процесс протекает легко, потому что малыш не переутомлен, и 80 % детей (с нормальным уровнем беспокойства и плача) вполне с этим справляются.
А вот второй сценарий. Вы позволяете ему бодрствовать слишком долго, и он переутомляется. Ребенок уже миновал зону сонливости и перешел в зону усталости. Теперь, когда вы начинаете его успокаивать и/или кормить, то обнаруживаете, что у вас не получается просто положить ребенка в кроватку, чтобы он спал, если только малыш не успевает глубоко заснуть к концу процесса успокаивания и/или кормления. Ему трудно успокоиться и заснуть самостоятельно, так как он переутомлен, а 20 % детей (с повышенным уровнем нервозности / коликами) в первые месяцы жизни в любом случае обычно ведут себя именно так. Проблема не в том, что у вас не получается уложить ребенка, когда он уже сонный, но еще не совсем заснул, а в том, что вы позволили ему переутомиться, или в том, что малышу не повезло и у него повышенный уровень нервозности.
Отсюда следует, что, если родителям удается «укладывать ребенка спать сонным, но еще бодрствующим», значит, у него меньше проблем со сном, а если родители этого не делают (или не могут сделать), значит, у малыша существует больше проблем со сном. На самом деле, успех этой стратегии зависит от того, хорошо ли отдыхает ваш ребенок. Если вы по незнанию допустили, чтобы он переутомился, или ваш ребенок страдает коликами, эта стратегия не будет иметь успеха.
Первая неделя после родов похожа на медовый месяц. Новорожденные «спят как младенцы».
Для всех детей: к шести неделям, считая от предполагаемой даты родов, становится все сложнее и сложнее успокоить ребенка по вечерам.
Для 80 % детей: через несколько недель они уже хорошо успокаиваются и нормально спят ночью.
Для 20 % детей: через несколько дней начиная с предполагаемой даты родов становится все сложнее и сложнее успокоить и уложить ребенка спать в любое время суток. У этих детей способность успокаиваться вечером и нормально спать ночью формируется только к трем-четырем месяцам.
Когда вам становится все труднее и труднее успокаивать и укладывать ребенка, вам кажется, что вы совершенно перестаете его контролировать и что вас ждет нелегкая жизнь.
Приучение ребенка к правильному сну основано на нескольких общих принципах использования естественного развития ритмов сна и бодрствования для того, чтобы помочь вашему малышу научиться спать.
• Уважайте потребность ребенка в сне.
• Заранее начинайте планировать или предполагать, когда вашему ребенку захочется спать, точно так же как вы предполагаете, когда его нужно будет кормить.
• Промежутки бодрствования должны быть короткими, длительностью от часа до двух.
• Учитесь распознавать признаки сонливости, хотя у 20 % детей с коликами они могут отсутствовать. По этим признакам вы можете узнать, что ребенок устал и хочет спать; это для вас сигнал к началу процесса успокаивания и укладывания.
• Когда вы кладете ребенка спать или ложитесь вместе с ним, он может быть сонным, но еще бодрствующим, а может быть глубоко спящим. И то и другое хорошо, если вы уложили ребенка вовремя.
• Разработайте ритуал отхода ко сну.
• Главное – чтобы время, когда вы укладываете ребенка, совпадало со временем, когда он начинает испытывать естественную потребность в сне. У 80 % детей с нормальным уровнем нервозности дело не доходит до плача, если вы правильно определили время укладывания.
• В первые несколько недель многие дети засыпают, пока их кормят или пока они сосут, чтобы успокоиться, даже если они не голодны. Это совершенно нормально. Нет необходимости намеренно будить ребенка, прежде чем положить его в кроватку или лечь вместе с ним в семейную постель. Став старше, ребенок, возможно, будет иногда частично просыпаться в тот момент, когда у него отнимут грудь или соску, но тут же глубоко засыпать. Не будите его насильно, прежде чем пытаться уложить.
2–4-я недели: усиление беспокойства
В первые недели жизни всех новорожденных бывает немного сложно «читать». Большинство действий, таких как кормление, смена подгузников и успокаивание перед сном, происходит в произвольное время. Не рассчитывайте, что ребенок будет жить по расписанию, так как его потребности в питании, общении и сне пока возникают хаотично и непредсказуемо. Когда он захочет поесть, накормите его; когда он испачкает подгузник, переоденьте его; а когда он захочет спать, дайте ему поспать.
Что я имею в виду под словами «дайте ему поспать»? Постарайтесь обеспечить ребенку спокойное и тихое место для сна, если он лучше спит именно в таких условиях. Многие дети в таком возрасте легко транспортабельны и могут хорошо спать практически где угодно. Если ваш ребенок такой, то вам повезло, а если к тому же он один из немногих, кто подолгу спит ночью, значит, вам повезло еще больше. Большинство новорожденных ночью не спят подолгу.
Исследования показали, что в первые несколько недель самый длительный сон у ребенка может продолжаться не более трех-четырех часов и наступать в любое время дня и ночи. Обычно говорят, что новорожденный «путает день с ночью». У детей с повышенным уровнем нервозности/коликами продолжительность сна может быть еще меньше; у недоношенных детей периоды сна обычно более длительные.
Старания родителей, к примеру, контроль за уровнем освещенности или шумов, по-видимому, не сильно влияют на сон новорожденных. Можно сказать, что никакие особые стили или методики срыгивания, переодевания или кормления никак не отражаются на их поведении. Постарайтесь не думать о том, что вы делаете что-то для ребенка. Лучше просто наслаждайтесь всем, что вы делаете вместе с ребенком. Занимайтесь тем, что доставляет удовольствие вам обоим: носите малыша на руках, обнимайте, разговаривайте с ним и слушайте его, купайте, спите вместе. Сейчас эти активные проявления вашей родительской любви служат для малыша вполне достаточной стимуляцией; вам пока не нужно задумываться о том, какие игрушки лучше приобрести, чтобы стимулировать развитие ребенка.