Женское здоровье. Большая медицинская энциклопедия
Шрифт:
Лечение цистита направлено на восстановление нарушенной уродинамики, ликвидацию очагов инфекции, удаление мочевых камней.
Медикаментозная терапия
Антибактериальная терапия назначается врачом с учетом чувствительности (невиграмон, фурадонин, нитроксолин), не дожидаясь результатов посева мочи и определения микрофлоры на чувствительность. После того как врач получит результат исследования микрофлоры мочи и ее чувствительность, препарат может быть заменен на другой антибиотик только по показаниям.
Применять мочегонные средства не следует, так как при этом значительно снижается концентрация антибактериальных препаратов в моче.
Фитотерапия
Назначается дополнительно к назначениям врача. Противовоспалительное, противомикробное, спазмолитическое действие – основа рациональной комбинации лекарственных растений. Используют базилик, брусничный лист, ромашку аптечную, лист черной смородины, укроп, хвощ полевой, толокнянку.
Сбор № 1.
Для приготовления требуется: трава горца птичьего, трава хвоща полевого, лист толокнянки, плоды шиповника, рыльца кукурузы. Все берут в равных количествах и перемешивают. 5 ст. л. смеси заливают 1 л воды, выдерживают 30 мин на водяной бане, настаивают 2–3 ч. Принимают по Ѕ стакана 3 раза в день за 30 мин до еды.
При необходимости можно использовать для сидячих ванночек. Больным также рекомендуют сидячие ванны из листьев березы, черной смородины, шалфея, донника, душицы, хвоща полевого, цветков календулы, ромашки аптечной в виде отвара (20,0: 200,0).
Сбор № 2.
Для приготовления требуется: трава хвоща полевого – 1 ст. л., трава будры плющевидной – 1 ст. л., трава спорыша – 1 ст. л., цветки календулы – 1 ст. л., трава чистотела – 1 ст. л.
Из полученного сбора необходимо взять 3 ст. л., залить 1 литром воды и довести до кипения.
Ванночки принимать в теплом виде по 10–15 мин 1 раз в сутки в течение 8—10 дней.
Сбор № 3.
Для приготовления требуется: трава душицы – 3 ст. л., листья черной смородины – 5 ст. л., трава фиалки трехцветной – 2 ст. л., листья эвкалипта шаровидного – 1 ст. л.
Из полученного сбора необходимо взять 3 ст. л., залить 1 литром воды и довести до кипения. Ванночки принимать в теплом виде по 10–15 мин 1 раз в сутки в течение 8—10 дней.
В период обострения можно рекомендовать сидячие ванночки, подушечки на нижнюю часть живота с напаром лекарственных растений (трава душицы, хвоща полевого, спорыша, листья эвкалипта, цветки ромашки и календулы).
Сбор № 4.
Для приготовления требуется: почки черного тополя – 1 ст. л., лист мяты перечной – 1 ст. л., лист груши – 2 ст. л.
Из полученного сбора необходимо взять 1 столовую ложку, настоять 40 мин в 200 мл кипятка. Принимают по 1/3 стакана 3 раза в день до еды.
Сбор № 5.
Для приготовления требуется: лист брусники – 2 ст. л., цветы ромашки – 2 ст. л., цветки бузины черной – 1 ст. л., трава зверобоя продырявленного – 1 ст. л.
Из полученного сбора необходимо взять 1 ст. л., настаивают 40 мин в 200 мл кипятка. Принимают по 1/3 стакана 3 раза в день до еды.
Физиотерапия
Рекомендуется электрофорез, УВЧ на нижнюю часть живота (на область мочевого пузыря).
Профилактика
Соблюдение правил личной гигиены, содержание половых органов и промежности в чистоте, лечение запоров и гинекологических заболеваний. Необходимо соблюдать правила гигиены после каждого посещения туалета.
Острый пиелонефрит
Пиелонефрит– это неспецифический инфекционно-воспалительный процесс в почках, поражающий почечную паренхиму, с преимущественным поражением интерстициальной ткани.
Причины, приводящие к развитию заболевания: инфекция, нарушение уродинамики, нарушение иммунитета. Чаще всего в развитии пиелонефрита оказывается кишечная палочка, энтерококки, протей, стафилококки стрептококки. У некоторых больных острый пиелонефрит и у 2/3 больных хронический пиелонефрит вызывает смешанная микрофлора.
...
Развитие пиелонефрита в значительной степени зависит от общего состояния организма, снижения его иммунной системы.
Почти у всех пациентов обнаруживаются аномалии развития почек или мочевых путей или нарушения регуляции их работы.
Механизмы развития заболевания
В развитии пиелонефрита большую роль играет общее состояние макроорганизма и уменьшение его иммунобиологической реактивности. Инфекция проникает в почку, лоханку, затем в ее чашечки гематогенным или лимфогенным путем, а из нижних мочевыводящих путей по стенке мочеточника, по его просвету при наличии ретроградных рефлюксов.
Особое значение в возникновении пиелонефрита имеет стаз мочи, нарушение венозного и лимфатического оттока из почки.
По течениювыделяют острый и хронический пиелонефрит.
По периоду: период обострения, период частичной ремиссии, период полной клинико-лабораторной ремиссии.
Симптомы проявления заболевания
Заболевание начинается остро, повышается температура тела до 40 °C, озноб, потливость, бледность кожных покровов и слизистых оболочек, боль в поясничной области; общее недомогание, жажда, дизурия или поллакиурия, болезненное мочеиспускание. Присоединяется головная боль, тошнота, рвота, и нарастает интоксикация. Симптом Пастернацкого, как правило, бывает положительным. Моча становится мутной. При двустороннем остром пиелонефрите может развиться почечная недостаточность.