Женское здоровье. Большая медицинская энциклопедия
Шрифт:
Требуется:яблоки – 500 г, свежая капуста – 500 г.
Приготовление.Яблоки и капусту помыть, мелко порезать, протереть на терке или пропустить через комбайн, в яблоки добавить капусту и все вместе перемешать, чтобы получилось яблочно-капустное пюре.
Физиотерапия
Рекомендуют следующие физиотерапевтические мероприятия:
1) водные процедуры: обтирание, обливание, плавание, душ циркулярный, дождевой, Шарко;
2) ванны: обычные, углекислые, минеральные. Курс 10–30 процедур ежедневно или через день;
3) массаж общий и местный;
4) физкультура.
Выбор физических комплексов определяется индивидуально и в зависимости от состояния сердечно-сосудистой системы (контроль АД, данных ЭКГ).
...
Физкультура назначается дозированно по 10–20 мин 2 раза в день, желательно утром и через 2–3 ч. после обеда.
Повышать физическую активность ребенка можно занятиями отдельными видами спорта (ходьба, езда на велосипеде, волейбол, коньки, плавание, ходьба на лыжах).
Противопоказания– все острые заболевания, обострение сопутствующих заболеваний (хронический тонзиллит, холецистит и т. п.), резко выраженные функциональные и все органические изменения со стороны сердечно-сосудистой системы и других органов и систем.
Выбор физических комплексов (продолжительность занятий, вид упражнений, темпы) определяется степенью ожирения, наличием осложнений и сопутствующей патологии.
При тяжелых формах ожирения лечение проводят постепенно; сначала назначают диету, и только после стабилизации и снижения массы тела – физические упражнения. Энергетическая ценность некоторых продуктов питания и физическая нагрузка (в минутах), необходимая для сжигания полученных калорий, приведена в таблице № 2.
Таблица № 2
Энергетическая ценность некоторых продуктов питания и физическая нагрузка (в минутах), необходимая для сжигания полученных калорий
Примечания.
(1) Энергетическая ценность для человека с массой тела 70 кг составляет 5,2 ккал/мин при скорости примерно 5 1/2 км/ч.
(2) Энергетическая ценность для человека с массой тела 70 кг составляет 8,2 ккал/мин.
(3) Энергетическая ценность для человека с массой тела 70 кг составляет 11,2 ккал/мин.
(4) Энергетическая ценность для человека с массой тела 70 кг составляет 19,4 ккал/мин.(5) Энергетическая ценность для человека с массой тела 70 кг составляет 1,3 ккал/мин.
Из медикаментозных средств с целью профилактики гиперлипидемии назначаются комплекс витаминов, кислородные коктейли (3–4 раза в день по 200 мл), липотропные вещества (липокаин, метионин, липамид, липоевая кислота, сирепар, никотинамид).
Лицам, которые получают в течение длительного времени субкалорийную диету со значительным ограничением жира, следует назначить жирорастворимые витамины (A, D, Е).
Избавиться от лишнего веса можно с помощью лекарственных растений: например, кукуруза, шалфей лекарственный снижают аппетит и регулируют обмен веществ, но при этом необходимо ограничить употребление углеводов и жиров и заниматься физической нагрузкой.
Медикаментозная терапия
Медикаментозная терапия ожирения имеет вспомогательное значение, ее рекомендуют только при тяжелых формах заболевания, при развитии осложнений и присоединении сопутствующих заболеваний. Можно использовать препараты метилцеллюлозы для хорошей адаптации к гипокалорийной диете.
На фоне уменьшения массы тела снижается основной обмен, что способствует сохранению поступившей с пищей энергии и снижению эффективности диетического лечения, в процессе лечения необходим перерасчет суточной калорийности пищи и увеличение двигательной активности.
Человеку с повышенным аппетитом рекомендуют анорексигенные препараты типа изолипана (дексафенфлюрамина) или минифажа (фенфлюрамина), воздействующие на центры насыщения и угнетающие аппетит.
У женщин при отсутствии реабилитации функции яичников проводят медикаментозную коррекцию синтетическими прогестерон-эстрогенными препаратами (нон-овлон, овидон, ригевидон). В случаях повышения массы тела на фоне прогестерон-эстрогенных препаратов их отменяют и рекомендуют прогестерон и синтетические гестагены.
Санаторно-курортное лечение
Лагерь отдыха санаторного типа.
Курорты: Кисловодск, Железноводск, Боржоми, Ессентуки и др. Курортное лечение дает временный эффект.
Лечение ожирения – это длительный курс, поэтому оно должно проводиться и в тех условиях, к которым привык человек.
Осложнения
Диетические осложненияПолное голодание приводит к развитию анемии, подагры, гиперурикемии, кетозу, гипокалиемии, нарушению ритма сердца, внезапной смерти.
...
При ограниченном употреблении углеводов развивается обезвоживание, кетоз, ацидоз, нарушается ритм сердца, деминерализация костей, гипокалиемия, гиперлипедемия.
При употреблении большого количества белка развивается гипокалиемия, нарушение сердечного ритма.
Медикаментозные осложнения
Мочегонные препараты приводят к развитию гипокалиемии, метаболическому алкалозу, снижают объем циркулирующей крови.