Национальные приоритеты
Шрифт:
Что я имею в виду? Посещая различные субъекты Федерации, просто поражаешься. В том случае, если руководители субъекта Федерации активно этим занимаются, у них уже там по 20–30 филиалов Россельхозбанка, и люди не ездят к начальникам в центр субъекта Федерации, а прямо у себя в районном центре этот кредит получают. А там, где не занимаются этим, ничего не происходит. В ряде регионов – я посмотрел – до конца прошлого года даже не открыли офисов Россельхозбанка. О чем тут говорить?
Поэтому у меня просьба: со своей стороны тоже стимулировать наших уважаемых региональных руководителей к тому, чтобы они активно продвигали у себя банковскую сеть Российского сельскохозяйственного банка, для того чтобы эти услуги по кредитованию
Национальные проекты, при всей важности, все-таки штука срочная, которая должна завершиться с определенными знаковыми изменениями, которые должны произойти по истечении, по сути, двух-трех лет.
Мы именно так определяли границы реализации национальных проектов и из этого будем исходить. Это не бесконечное счастье такое, когда деньги идут и идут и непонятен результат. Должна быть граница, должно быть понятно, что мы чего-то добились. Поэтому и в этом смысле переход на трехлетку для нас позитивная вещь, потому что мы можем посмотреть, что будет, сопоставить с теми заявками, с теми идеями, которые существуют для реализации национальных проектов, и выйти на искомый результат, будем надеяться.
…в целом нам нужно существенно углубить само понимание существа демографических процессов, давать оценку демографической ситуации на основе главных индикаторов социально-экономического развития регионов.
Конечно, мы за последние годы впервые беремся за такие проблемы, причем проблемы, имеющие отдаленный горизонт планирования. Так далеко – до 2025 года – мы еще ничего не просчитывали ни по одному из направлений, по сути, государственной политики.
Выступление на заседании президиума Совета при Президенте РФ по реализации приоритетных национальных проектов и демографической политике [31]
Добрый день, уважаемые коллеги.
Сегодня у нас достаточное количество вопросов в повестке дня президиума. Мы рассмотрим концепцию демографической политики на период до 2025 года. Это серьезный идеологический документ, обсудим меры по модернизации медицинской помощи прежде всего стационарного звена в контексте пилотных проектов и поговорим о первичной переработке сельхозпродукции и регулировании всех сопряженных с этим вопросов. И, наконец, поговорим о том, как идут национальные проекты, в частности проект «Образование», в масштабах одной области на примере Ярославской области.
31
Заседание президиума Совета при Президенте РФ по реализации приоритетных национальных проектов и демографической политике, посвященное обсуждению концепции демографической политики до 2025 года, состоялось 23 мая 2007 года.
Несколько слов о стационарном звене здравоохранения. Как мы договаривались, работа здесь должна строиться в режиме пилотного проекта. На данное направление в 2007 году выделено 8 млрд. рублей из федерального бюджета и бюджетов субъектов Российской Федерации. Сразу хотел бы сказать, что подготовка к этой важной теме недопустимо затянулась. В итоге на серьезную работу по проведению этих мероприятий остается практически полгода, в то время как мы договаривались, что в течение всего 2007 года будут идти соответствующие мероприятия. Поэтому нам надо оценить возникающие в связи с этим риски и сроки проведения мероприятий. От этих проектов мы ожидали и ожидаем по-настоящему значимых сдвигов в здравоохранении, прежде всего в стационарном звене здравоохранения, существенной модернизации экономики, организационных основ работы больниц. Вот именно то, на что направлены пилотные проекты. В этой связи регионы должны сформировать прямую зависимость между уровнем оплаты труда и качеством работы медицинских сотрудников. По оценкам, это должно позволить поднять заработную плату в стационарах до 30 %, то есть цель очевидная.
Кроме того, нужно развить систему стандартизации медпомощи, установить взаимную ответственность и преемственность в действиях поликлиник и больниц, ликвидировать дублирование медицинских услуг и тем самым избавиться от пресловутых нерациональных и неоправданных расходов, о которых много говорится. Я уже не говорю об укреплении принципов страховой медицины, системы обязательного медицинского страхования. Просил бы руководителей субъектов Федерации взять работу по введению названных контрольных механизмов под свое личное внимание. Обеспечить тщательную и скрупулезную проработку нормативной и методической базы мероприятий. И, самое главное, безотлагательно, в течение двух недель, заключить с Минздравсоцразвития соответствующие соглашения, приняв весь комплекс необходимых нормативных актов. Без этого работа по «пилотам» не пойдет.
Следующий важный ключевой вопрос – концепция государственной демографической политики. Этот документ был подготовлен по поручению Президента России во исполнение Послания и соответствующих поручений, которые давались на Совете безопасности. Фактически речь идет о комплексном и стратегическом документе, базовые направления которого должны быть рассчитаны на период до 2025 года. Поэтому ответственность и за выбор соответствующих механизмов, и за приоритеты, которые мы определим, огромна. И это предопределяет качество нашего обсуждения, внимание к этому документу.
В этом же году мы уже приступили к реализации первоочередных мер, принятых по итогам президентского Послания 2006 года. Надо сказать откровенно, свои обязательства по финансированию федеральный центр неукоснительно выполнил. Однако в части субъектов нашей страны региональные власти, да и муниципалитеты тоже не подготовились как следует, и денег там люди пока не получили. Такая недопустимая ситуация сложилась с госпомощью семьям, принимающим детей на воспитание. Сбои с выплатами на детей-сирот идут в Смоленской, Кировской и Ростовской областях, в Республике Саха (Якутия) и Ставропольском крае. Кроме того, неудовлетворительно выплачиваются компенсации родительской платы за дошкольников в ряде регионов. В Санкт-Петербурге и в Ставрополье они пока еще не начались. Это безобразие, потому что мы деньги в принципе выделили, по сути, не под свои полномочия. Об этом неоднократно дискутировали и в этом зале. Либо, уважаемые регионы, начните их осваивать, либо отвечайте перед гражданами своими деньгами.
Ведомства, региональные и местные, а также контрольные органы должны четко отвечать за выполнение этих мероприятий. И я полагал бы правильным расширить отчетность по национальным проектам за счет включения в эту отчетность демографических параметров. Мы этого не сделали пока. Нужно сделать это безотлагательно.
Обращаю внимание Минздравсоцразвития и Минобразования: вопрос, видимо, требует рассмотрения на межведомственной группе. Тем более что к этой проблеме мы вернемся уже 5 июня, когда у нас будет Всероссийское совещание работников социальной сферы. Рассчитываю, что к тому времени ситуация кардинально улучшится по тем регионам, которые я назвал.
Подчеркну еще раз: мы будем заниматься демографическим развитием самым серьезным образом. Финансирование демографических мероприятий у нас включено в трехлетний бюджет. При этом мы уже понимаем, что нам не ограничиться ранее принятыми решениями, их придется и усиливать, и развивать, особенно в перспективе. В частности,
необходимо воссоздать полноценные государственные и общественные институты, направленные на укрепление семьи. Такие как опека и попечительство, как сопровождение и помощь патронатным семьям, другие формы воспитания и интеграции детей в полноценной семье.