Семейная энциклопедия здоровья
Шрифт:
Клиническая картина
От момента контакта с больным животным до появления первых признаков проходит около 4–7 дней. На волосистой части головы (макушка, теменная и височная область) появляются 1–2 крупных округлых очага облысения с четкими очертаниями и обильным шелушением. Воспалительные явления внутри очага выражены слабо. Волосы в местах поражения обломаны на высоте 5–8 мм над уровнем кожи, окружены серовато-белой «муфтой». Вблизи единичных крупных очагов иногда имеются мелкие.
Осложнения. Возможен переход процесса на гладкую
Лечение
Терапию проводит дерматовенеролог; перед этим обязательно проводят лабораторные исследования для обнаружения гриба в пораженных волосах. Назначают антимикотики (противогрибковые препараты) внутрь, общеукрепляющие средства, иммуномодуляторы, витамины. Пораженные волосы удаляют пинцетом, волосы вокруг очагов сбривают. Местно назначают противогрибковые мази. При своевременном выявлении и лечении микроспории прогноз для выздоровления благоприятный.
Профилактика. Необходимо исключать контакт детей с бродячими собаками и кошками; своевременно обращаться за медицинской помощью в случае общения с больным человеком или животным; проводить осмотры детей в детских учреждениях с целью выявления случаев микроспории. Необходимо осуществлять изоляцию и лечение больных животных; проводить дезинфекцию постельных принадлежностей, одежды больного.
МИКРОСПОРИЯ волосистой ЧАСТИ головы АНТРОПОФИЛЬНАЯ
Определение
Это самое заразное грибковое заболевание волос.
Этиология и патогенез
Возбудителем болезни является антропофильный гриб рода Mikrosporum. Заражение происходит от больных людей (молодых женщин с тонкой и нежной кожей, но чаще от детей от 4 до 11 лет). Происходит это прямым путем или через различные предметы (например, игрушки, головные уборы, расчески, одежду). При появлении больного в детском коллективе многие дети оказываются инфицированными, и наблюдается вспышка заболевания, требующая проведения интенсивных противоэпидемических мероприятий. Антропофильная микроспория в нашей стране встречается реже, чем антропозоофильная. В развитии заболевания также имеют значение иммунодефицитные состояния, несоблюдение правил личной гигиены.
Клиническая картина
Возникают множественные мелкие очажки, в пределах которых, кроме обломанных, сохраняются и здоровые волосы. Очаги имеют неровные очертания, покрыты мелкими чешуйками, иногда отмечается склонность очажков к слиянию. Обычно процесс поражает краевую зону волосистой части головы с переходом на кожу лица и шеи.
Осложнения. При несвоевременно выявленном заболевании поражается и гладкая кожа.
Лечение
См. «Микроспория волосистой части головы антропозоофильная».
Профилактика. См. «Микроспория волосистой части головы антропозоофильная».
МИКРОСПОРИЯ ГЛАДКОЙ КОЖИ
Определение
Это грибковое заболевание кожи.
Возбудителями микроспории являются антропофильные и антропозоофильные грибы рода Mikrosporum. Заражение происходит от больных людей и животных, через инфицированные ими предметы. В развитии микроспории гладкой кожи играют роль те же факторы, что и при микроспории волосистой части головы.
Клиническая картина
На коже туловища, лица, верхних конечностей образуются округлые воспалительные пятна около 0,5–2 см в диаметре, с четкими границами. В центре очагов отмечается шелушение, по периферии имеется отечный валик, на котором определяются пузырьки, узелки и корочки. В связи с наклонностью к периферическому росту и регрессу в центральной зоне возникают кольцевидные фигуры. Нередко образуется «кольцо в кольце». У детей очаги поражения часто располагаются на участках кожи туловища, закрытых одеждой. Это объясняется тем, что ребенок часто греет животное под одеждой или берет его в постель.
Осложнения. При несвоевременном выявлении высыпания растут и быстро распространяются по коже (особенно после мытья).
Лечение
Терапию проводит дерматовенеролог после лабораторных исследований, целью которых является обнаружение гриба в чешуйках кожи. При поверхностном поражении гладкой кожи назначается только наружная терапия в том случае, если имеется несколько очагов поражения и нет поражения пушковых волос. Применяют противогрибковые мази, йод-жировые отслойки. В других случаях по показаниям назначают противогрибковые средства внутрь, общеукрепляющие препараты, иммуномодуляторы; периодическое удаление в очагах поражения пушковых волос пинцетом.
Профилактика. См. «Микроспория волосистой части головы антропозоофильная».
МИКРОСПОРИЯ ИНФИЛЬТРАТИВНО-НАГНОИТЕЛЬНАЯ
Определение
Это грибковое заболевание волос и кожи.
Этиология и патогенез
См. «Микроспория гладкой кожи».
Клиническая картина
Инфильтративно-нагноительная микроспория проявляется возникновением на волосистой части головы единичных отечных крупных очагов с четкими границами, округлой или овальной формы, окруженных несколькими мелкими очажками. В очагах поражения волосы обломаны, кожа вокруг обломков красная, часто покрыта большим количеством серых чешуек. Глубокая нагноительная микроспория сопровождается лихорадочным состоянием, недомоганием, увеличением лимфатических узлов. Иногда инфильтративно-нагноительная микроспория не отличается по признакам от инфильтративно-нагноительной трихофитии.
Осложнения. В редких случаях возможно появление аллергических высыпаний – микроспоридов.
Лечение
Терапию назначает дерматовенеролог после лабораторных исследований (обнаружение гриба в пораженных волосах и чешуйках кожи). На очаги инфильтративно-нагноительной формы накладывают влажно-высыхающие повязки с антисептическими и противовоспалительными веществами. После стихания островоспалительных явлений назначают антигрибковые средства наружно и внутрь. Также в комплексе лечения используют иммуномодуляторы, витамины.