Семейная энциклопедия здоровья

авторов Коллектив

ПАРАПСОРИАЗ КАПЛЕВИДНЫЙ

Определение

Это одна из разновидностей парапсориаза.

Этиология и патогенез

Предполагается связь заболевания с хронической инфекцией (туберкулез легких, хронический тонзиллит и т. д.). В развитии имеют значение токсико-инфекционные факторы.

Клиническая картина

На коже у больных появляются множественные симметричные плоские округлые узелковые элементы величиной с чечевицу. Узелки

имеют розовато-красный цвет, они не склонны к слиянию, на их поверхности образуется тонкая нежная чешуйка. По мере разрешения сыпи цвет становится более темным и принимает буроватый оттенок. Зуд в местах поражения отсутствует или выражен слабо. Сыпь поражает кожу туловища, конечностей, крайне редко – лицо, подошвы и ладони.

Осложнения. В процесс могут вовлекаться слизистые оболочки, иногда могут оставаться рубчики.

Лечение

См. «Парапсориаз бляшечный».

Профилактика. См. «Парапсориаз бляшечный».

ПАРАПСОРИАЗ ЛИХЕНОИДНЫЙ

Определение

Это одна из разновидностей парапсориаза.

Этиология и патогенез

Имеется связь лихеноиднго парапсориаза с кожными лимфомами, пойкилодермией, красным плоским лишаем.

Клиническая картина

Течение лихеноидного парапсориаза длительное. На коже больных возникает множественная мелкоузелковая сыпь желтоватого или буро-красного цвета с тонкими чешуйками. Высыпания располагаются в виде сети и создают пестрый рисунок. Постепенно кожа меняет окраску, истончается, появляются расширенные капилляры. Субъективные признаки у больных отсутствуют.

Осложнения. При распространении процесса возможно поражение всех кожных покровов.

Лечение

Заболевание устойчиво к терапии. См. «Парапсориаз бляшечный».

Профилактика. См. «Парапсориаз бляшечный».

ПАРОНИХИЯ

Определение

Это воспаление околоногтевого валика.

Этиология и патогенез

Паронихии чаще всего являются гнойным осложнением заусениц, грибкового (см. «Кандидоз ногтевых валиков») поражения, но могут возникать и сами по себе, чаще у женщин в результате неквалифицированного маникюра.

Заболевание проявляется покраснением, отечностью и болезненностью кожи ногтевого валика. При надавливании на валик может выделяться серозно-гнойная жидкость. Поражаться могут как отдельные, так и все пальцы. Патологический процесс принимает иногда хроническое течение и может длиться месяцами.

Осложнения. Как правило, при грибковом поражении в процесс вовлекаются и ногти.

Лечение

Терапию проводит дерматовенеролог в амбулаторных условиях. В зависимости от причины, вызвавшей развитие паронихии, используют противодрожжевые или антимикробные средства, противовоспалительные ванночки.

Профилактика. Гигиена и аккуратный уход за кожей рук и ногтями; своевременное обращение за медицинской помощью при подозрении на грибковое поражение кожи ногтей.

ПАТОМИМИИ

Определение

Это самоповреждения кожи при психических расстройствах.

Этиология и патогенез

Самоповреждения производятся больными прижиганием различными кислотами и щелочами, раскаленными предметами. Также патомимии могут осуществляться введением под кожу различных раздражающих веществ или механическим путем (травмы).

Клиническая картина

Для заболевания характерны четкие границы мест поражения, правильные очертания этих очагов (полосы, квадраты, окружности). Обязательным для патомимий является расположение очагов поражений в местах, наиболее доступных для травмирования самим больным (лицо, грудь, живот и др.). Заподозрить заболевание можно и на основании того факта, что язвы и рубцы появляются на не измененной до того коже.

Осложнения. При несвоевременно выявленном заболевании возможно присоединение гнойничковых, грибковых и других кожных заболеваний, формирование стойких рубцов.

Лечение

При подозрении на патомимию больной должен быть направлен к психиатру.

Профилактика. Необходим уход и контроль за человеком, имеющим психические заболевания.

ПЕГАЯ КОЖА

См. «Витилиго».

ПЕДИКУЛЕЗ ГОЛОВНОЙ

Определение

Это заболевание, характеризующееся паразитированием на человеке мелких кровососущих насекомых – головных вшей.

Этиология и патогенез

Заболевание вызывается головными вшами, передается от человека к человеку путем прямого контакта, при пользовании расческами, платками, гребешками, головными уборами. Чаще всего головные вши обнаруживаются у девочек и у молодых женщин, но могут встречаться у людей в любом возрасте. Самцы достигают размера 2–3 мм, самки —

2,5–4 мм. За всю жизнь самка откладывает до 150 яиц-гнид, приклеивая их к волосам специальным веществом.

Гниды имеют серовато-белый цвет и хорошо видны невооруженным глазом. Через 5–6 дней из гнид появляются молодые вши, которые через 3 недели сами способны производить потомство. Головные вши питаются кровью, которую насасывают один раз в 2–3 дня.

Клиническая картина

При головном педикулезе поражаются волосистая часть головы, брови, борода, усы. В результате раздражающего действия слюны головных вшей на месте укуса появляются плотные зудящие папулы. Сильный зуд, который беспокоит больного, приводит к расчесам. Дети становятся беспокойны, неусидчивы, невнимательны в школе. В запущенных случаях голова покрывается корками, волосы путаются и слипаются в более или менее толстые пучки (колтуны), увеличиваются шейные лимфатические узлы. Головные вши являются переносчиками инфекционных заболеваний из группы риккетсиозов, таких как сыпной, возвратный тиф и т. д.