Женское здоровье. Большая медицинская энциклопедия
Шрифт:
Заварить 5–6 г сбора 500 мл кипятка, томить 30 мин, не кипятить. Принимать по 50—100 мл 3 раза в лень за полчаса до еды, теплым.
Физиотерапия
В основном проводится в период обострения в условиях стационара. На этапе реабилитации больных с острым и хроническим гломерулонефритом физиотерапия применяется ограниченно и включает эритемные дозы кварца на область надпочечников для стимуляции их глюкокортикоидной функции на фоне снижения и отмены глюкокортикоидов, для санации хронических очагов инфекции (тонзиллит, аденоидит, фарингит) – УФО зева, носа, УВЧ на
Санаторно-курортное лечение
Лучше всего проводить через 12 месяцев после окончания обострения на климатических курортах (Элиста, Крым), лечебное действие которых на почечных больных заключается в сухом и жарком климате, способствующем значительной потере жидкости через кожу и легкие, что создает функциональный покой почкам.
Профилактика
Профилактика сводится к предупреждению и раннему выявлению и лечению острых инфекционных заболеваний, устранению инфекций, особенно в миндалинах.
...
Профилактическое значение имеет и предупреждение резкого переохлаждения тела.
Первичная профилактика гломерулонефрита включает следующие мероприятия:
1) повышение общей сопротивляемости организма (рациональные режим, питание, закаливание);
2) ранняя диагностика и своевременное лечение заболеваний стрептококковой этиологии, хронических очагов инфекции в полости рта, носоглотки;
3) соблюдение правил проведения профилактических прививок;
4) качественное диспансерное обследование здоровых детей;
5) тщательный контроль за здоровьем детей из семей, где один или несколько членов страдают нефропатиями (исследования анализов мочи у этих детей при любом заболевании, тщательная подготовка к прививкам, проведение их на фоне гипосенсибилизирующей терапии, полный отказ от применения нефротоксичных антибиотиков).
Вторичная профилактика ГН у детей включает следующие мероприятия:
– своевременное выявление и рациональное лечение хронических очагов инфекции без использования у-глобулина, препаратов крови, избытка медикаментов, особенно нефротоксичных;
– тщательное соблюдение режимно-диетических моментов и строгое выполнение рекомендаций стационара по медикаментному лечению больного,
учитывая то, что даже легкое течение воспалительного заболевания верхних дыхательных путей может приводить к серьезным ухудшениям в течении гломерулонефрита. Необходимо с первых дней развития острого респираторного заболевания назначать антибактериальную терапию и после окончания острого периода заболевания через 10 дней провести анализ крови и двукратное исследование мочи с интервалом 2–3 дня, домашний режим не менее 2 недель.
Мочекаменная болезнь
Мочекаменная болезнь– это заболевание, характеризующееся образованием мочевых камней в почках или мочевыводящих путях (почечной лоханке, мочеточнике, мочевом пузыре), что вызывает изменения работы почек и мочевых путей.
Причины, приводящие к развитию заболевания: причины образования камней в мочевых путях еще до конца не известны. Существует множество теорий, объясняющих это явление, но ни одна из них не раскрывает причин мочекаменной болезни полностью. В образовании камней участвует ряд факторов, как внешних – климатические условия, питьевой и пищевой режимы, – так и внутренних, зависящих от состояния самого организма, – заболеваний почек и мочевых путей, нарушения функции желез внутренней секреции, обмена веществ и т. д. Злоупотребление лекарствами, никотином, алкоголем способствует образованию мочевых камней.
В процессе образования камней играет большую роль нарушение обмена веществ: фосфорно-кальциевого, щавелевой кислоты (оксалатные камни), мочевой кислоты и реже аминокислот, а также инфекционно-воспалительные заболевания, врожденные аномалии развития почек и мочевых путей. Нарушения фосфорно-кальциевого обмена могут вызывать заболевания щитовидной железы, повреждения костей, гипервитаминоз D, длительный прием щелочей и солей кальция. Усиленное выделение солей щавелевой кислоты часто связывают с избыточным поступлением ее с пищей и лекарственными препаратами в организм человека.
Заболевание возникает из-за нарушения обмена веществ в организме, особенно водно-солевого обмена. Предрасполагающие факторы: малоподвижный образ жизни, повышенные нервно-психические нагрузки, наследственная предрасположенность к развитию мочекаменной болезни.
Механизмы развития заболевания
Большое значение в развитии заболевания имеет состояние почек и мочевыводящих путей. Воспалительные процессы, неправильное развитие, ушибы и другие причины, нарушающие нормальный отток мочи из почек и мочевого пузыря, могут вызвать камнеобразование.
Наиболее достоверное объяснение причин камнеобразования дает теория «защитных коллоидов». Согласно этой теории, в моче имеется определенное белковое вещество, так называемый защитный коллоид, который препятствует выделению солей и выпадению их в осадок. Концентрация солей в моче очень высока, и в обычной воде при такой концентрации соли выпадают в осадок. При определенных состояниях организма, перечисленных выше, нормальное функционирование защитных коллоидов нарушается, и соли начинают выпадать в осадок.
Что представляет собой мочевой камень?
Камни в мочевых путях образуются постепенно, при склеивании мочевых солей белковой основой. Мочевая кислота, оксалаты, фосфаты в незначительных количествах имеются в моче каждого человека, обычно в растворимом виде. При развитии мочекаменной болезни их концентрация превышает определенные предельные значения, они попадают в полость мочевых путей в виде кристаллов солей или мелкого гравия. Сначала эти микроскопические частицы постепенно скапливаются и превращаются в макролиты. Затем кристаллы срастаются в камень, который постепенно увеличивается в размерах. Если кристаллы не склеиваются, то с мочой выделяется песок. Мелкие камни, размер которых меньше просвета мочеточника, также могут выделяться самостоятельно.