Мой маленький. От рождения до 5 лет
Шрифт:
Ленивцев не стоит беспокоить с кормлением, пока не пришло молоко. Таким детям ни в коем случае нельзя предлагать бутылочку с водой или смесью. Продолжайте регулярно прикладывать ребенка к груди, как только он проявит хоть малейшее беспокойство или же начнет шевелить губами. Иногда получается покормить заартачившегося ребенка, положив его без одежды на спинку на обнаженный живот и грудь матери на некоторое время перед кормлением. Возможно, малыш самостоятельно попытается дотянуться до соска, и тогда его следует немедленно приложить к груди. Вы можете обратиться за советом к специалисту по грудному вскармливанию, который поможет выбрать вам наиболее подходящую позицию для кормления. Если ваш малыш отказывается от груди в течение нескольких первых дней, вы можете
Гурман будет настойчиво требовать сосок, чтобы поиграть с ним, неспешно попробовать молоко и сначала посмаковать его вкус, прежде чем приступить к трапезе. Если попробовать поторопить такого малыша, он придет в ярость и немедленно расплачется в знак протеста. В подобной ситуации лучший выход — проявить терпение. Поиграв несколько минут, малыш, наконец, возьмется за дело и будет кушать хорошо. Вам только следует убедиться, что его губы и десны захватывают всю ареолу, а не только сосок.
Неторопливый малыш предпочитает делать перерывы на отдых после нескольких минут сосания. Некоторые из таких детей засыпают у груди, проводят в дреме примерно полчаса, а затем просыпаются, готовые принять десерт. Такая модель может раздражать, однако малыша нельзя торопить. Где же выход? Лучше всего просто выделять лишнее время для кормлений и, по возможности, оставаться спокойной и расслабленной.
Изучить и понять привычки и предпочтения в еде собственного ребенка — ваша важнейшая задача в первые недели после родов. Как только вы разберетесь в этом вопросе, вам будет гораздо проще узнавать, когда малыш голоден, когда он уже наелся, как часто его следует кормить и сколько времени ему требуется на одно кормление. Общий совет: лучше всего начинать кормление при первых признаках того, что малыш голоден, не дожидаясь, пока он заплачет. Каждый ребенок предпочитает собственное положение при кормлении, он даже сможет показать вам, как ему удобнее устраиваться у вашей груди.
Как узнать, что ваш малыш получает достаточно молока?
Узнать о том, получает ли ваш малыш достаточное количество молока, вы можете с помощью его подгузников. В течение первого месяца жизни, после того как лактация наладится, вы должны ежедневно менять в среднем 6 или больше мокрых подгузников, при условии что диета малыша адекватна его потребностям. Кроме того, младенец должен ходить по большому 3—4 раза в день (обычно понемногу после каждого кормления). По мере взросления малыш будет какать реже, между дефекациями может проходить день или даже больше. Если стул малыша остается мягким, но ребенок хорошо прибавляет в весе, такая ситуация является нормой. Другой способ узнать, получает ли ребенок молоко — прислушиваться, глотает ли малыш. Ребенок глотает молоко обычно после нескольких сосательных движений. Умиротворенный внешний вид малыша и его спокойное поведение в течение нескольких часов после кормления — еще один признак того, что ребенок наедается. С другой стороны, если малыш не получает достаточного количества пищи несколько дней подряд, он становится очень сонливым, за ним «проще» ухаживать. Если в первые недели жизни малыш спит 4 или более часов подряд, его следует показать педиатру.
Еще один способ оценить адекватность количества получаемого молока потребностям ребенка — регулярное взвешивание малыша. Сегодня мы рекомендуем, чтобы осмотр малыша в возрасте 3—5 дней проводился медицинским специалистом, так как в данном случае будет возможно не только оценить его вес, но также и достаточность его рациона и размер головы. В течение первой недели жизни ваш малыш может потерять от 7 до 10% массы тела, которая была у него при рождении (что составляет примерно 200 г для доношенного младенца, чья масса тела изначально была 3,4 кг), однако после этого его вес должен начать постепенно увеличиваться. К концу второй недели жизни малыш обычно полностью наверстывает потери веса. Если вы уже кормили ребенка грудью, лактация, возможно, установится быстрее, поэтому ваш новорожденный будет меньше терять в весе, и масса его тела вернется к первоначальным значениям в течение нескольких дней.
Когда лактация будет налажена, малыш должен начать прибавлять примерно 15—30 г в день в течение первых трех месяцев жизни. В возрасте между 3 и 6 месяцами темпы прибавки массы тела начнут снижаться, составляя лишь 15 г в день, после шести месяцев эти значения будут еще меньше. Вес тела вашего малыша будет измеряться во время каждого визита к педиатру. Если у вас возникнут сомнения, хорошо ли прибавляет в весе ваш малыш, договоритесь о дополнительном взвешивании, не ставьте себя в зависимость от весов дома: кроме того, полученные вами результаты могут оказаться не слишком точными, постоянные взвешивания будут нервировать как вас, так и малыша.
Что насчет бутылочки?
Обычно лучшим способом наладить вскармливание новорожденного ребенка оказывается режим кормлений в определенные часы. В этом случае вы существенно облегчите себе задачу, если будете находиться вместе со своим ребенком в роддоме как можно чаще и дольше. Идея отдать малыша хотя бы на одну ночь в отделение для новорожденных, чтобы хорошенько выспаться, может показаться вам весьма соблазнительной. Однако последние исследования показывают, что матери, находящиеся в роддоме в одной палате с детьми 24 часа в сутки, в общем, спят такое же количество времени, как и матери, чьи малыши находятся в отделении для новорожденных. Кроме того, если ваш малыш будет постоянно находиться рядом с вами, вы сможете проследить, чтобы ему не давали прикорм или питье из бутылочки, что может помешать вашим попыткам наладить эффективное грудное вскармливание.
Если по некоторым обстоятельствам ваш малыш находится отдельно от вас, вам будет необходимо сцеживать молоко вручную или с помощью молокоотсоса, чтобы стимулировать постоянную лактацию. Ситуации, когда молоко матери оказывается непригодным для кормления малыша, встречаются крайне и крайне редко. Если во время вашего отсутствия малыша прикармливают из бутылочки, он получает меньше грудного молока, и эффективность грудного вскармливания снижается. Особенно важно избегать прикорма смесями, если в истории вашей семьи были случаи аллергических реакций. Прежде чем прекратить грудное вскармливание, нужно непременно проконсультироваться с вашим педиатром или другим специалистом.
Как только грудное вскармливание наладится, а лактация установится, что обычно происходит через 3—4 недели после родов, возможно, иногда вы сможете прибегать к помощи бутылочки, если во время кормления вас не будет рядом с малышом. Однако в таких случаях нет никакой необходимости заменять грудное молоко смесью: если вы заранее сцедите свое молоко и сохраните его, малыш получит все полезные вещества, в нем находящиеся, с помощью той же бутылочки. Кроме того, использование сцеженного материнского молока будет поддерживать лактацию, сохраняя возможность грудного вскармливания вашего ребенка. Использование время от времени бутылочки во время кормления, скорее всего, не скажется на пищевых привычках малыша, однако у вас могут возникнуть проблемы другого рода: грудь может набухнуть и загрубеть, а молоко начать самопроизвольно вытекать из сосков. Вы можете опорожнить грудь, сцедив молоко. Сохраняйте сцеженное молоко, его можно будет использовать в следующее ваше отсутствие. Решить проблему с вытеканием молока можно с помощью специальных подкладок в бюстгальтер (некоторые женщины бывают вынуждены постоянно пользоваться ими в течение 1—2 первых месяцев грудного вскармливания).
Сцеживание и хранение грудного молока
Грудное молоко может быть сцежено как вручную, так и с помощью молокоотсоса. В любом случае в вашем организме должен быть уже запушен рефлекс высвобождения молока, благодаря которому молоко выделяется из молочных желез. Если кто-нибудь покажет и объяснит вам, как правильно вручную сцеживать молоко, вы научитесь этому быстрее и лучше, чем если будете пытаться самостоятельно, с помощью литературы, разобраться в вопросе. Как только вы научитесь ручному сцеживанию, вы поймете, насколько прост и эффективен этот способ, хотя он, безусловно, и требует некоторой практики.