Семейная энциклопедия здоровья
Шрифт:
Рецидивирующая рожа. Рецидивирующей считается рожа, возникшая на протяжении
2 лет после первичного заболевания на прежнем участке покровов. Чаще всего она сосредотачивается на нижних конечностях, где кожа больше остальных участков тела подвергается травматическим воздействиям и сопутствующим болезням.
Осложнения заболевания. Чаще всего это флегмоны, абсцессы, некроз тканей пораженного участка, тромбофлебиты и инфекционно-токсический шок.
Лечение
В первые 5 дней (а при поражении нижних конечностей – в продолжение всего периода заболевания) рекомендуется соблюдение постельного
Профилактика заболевания сводится к предупреждению микротравм, опрелостей, переохлаждений, тщательному соблюдению личной гигиены, а также лечению грибковых и гнойничковых заболеваний кожи. Для профилактики рецидивирующей рожи необходимо плодотворное лечение первично возникшего заболевания.
С
САЛЬМОНЕЛЛЕЗ
Определение
Это острое инфекционное заболевание человека и животных, характеризующееся преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта и вызываемое сальмонеллами.
Этиология и патогенез
Сальмонеллез вызывается бактериями рода сальмонелла, которые способны длительно сохраняться в окружающей среде и размножаться в продуктах питания. Устойчивы к высоким температурам. Источником сальмонеллеза являются животные (куры, гуси, утки, крупный рогатый скот, собаки, кошки) и человек (больной или бактерионоситель). Основной путь передачи – пищевой, но может быть и контактный. Особенно восприимчивы к сальмонеллезу дети до 1 года. Заболеваемость повышается в летне-осенний период.
Клиническая картина
Гастроинтестинальная форма. Инкубационный период короткий, в среднем составляет от 7 до 24 ч. Эта форма характеризуется бурным, острым началом с повышением температуры до 38,5—39 °C. Появляется слабость, головокружение, язык сухой, обложен беловатым налетом. Затем появляются симптомы поражения желудочно-кишечного тракта: стул обильный, пенистый, зеленого цвета (по типу лягушачьей икры), содержит непереваренные остатки пищи, 10–15 раз в сутки. Рвота многократная, сопровождается тошнотой. Аппетит резко снижен. Постоянным симптомом являются боли в животе, которые локализуются вокруг пупка.
Распространенная (септическая) форма. Такая форма сальмонеллеза чаще всего развивается у недоношенных детей или у лиц с иммунодефицитами. Начинается остро, протекает злокачественно. Для нее характерны: длительная лихорадка, потеря массы тела или плоская весовая кривая, увеличение печени и селезенки, а также наличие гнойных очагов в легких, почках, головном мозге (с развитием гнойного менингита с гипотензией). Это наиболее тяжелая форма, которая при отсутствии своевременного лечения приводит к летальному исходу.
Осложнения заболевания возникают при распространенной форме. Как правило, это гнойные сальмонеллезные менингиты, абсцессы почек, легких, инфекционно-токсический шок.
Лечение
При тяжелой и среднетяжелой формах лечение проводится в стационаре, при легких формах возможно на дому. Первоочередным мероприятием при подозрении на сальмонеллез является промывание желудка раствором соды или слабым раствором перманганата калия. При легких формах ограничиваются промыванием желудка и обильным питьем. Для борьбы с гипертермией используются жаропонижающие препараты. При тяжелых
Основным методом профилактики является тщательное наблюдение за соблюдением гигиенических норм транспортировки, хранения и приготовления продуктов, а также санитарно-ветеринарный надзор за забоем скота.
САП
Определение
Это инфекционное заболевание (зооноз), протекающее по типу септикопиемии и характеризующееся образованием специфических гранулем и абсцессов в различных органах и тканях организма.
Этиология и патогенез
Заболевание вызывают палочки сапа, которые после своей гибели выделяют эндотоксин. Возбудитель обладает высоким уровнем устойчивости к факторам воздействия внешней среды. Основным источником и резервуаром возбудителя являются лошади, ослы, верблюды, зебры, реже – представители семейства кошачьих.
Клиническая картина
Инкубационный период в среднем продолжается от 3 дней до 2 недель. Заболевание начинается с подъема температуры тела до 39,5 °C, который сопровождается ознобом, недомоганием. Через несколько часов присоединяются боли в мышцах, суставах, головная боль, общая слабость. В месте проникновения инфекции (поврежденные кожные покровы или слизистые оболочки) появляется покраснение, затем появляется багрового цвета папула. Папула через несколько дней переходит в пустулу, которая имеет кровянистое содержимое, и, вскрываясь, переходит в язву. Происходит воспаление регионарных лимфатических узлов. Заболевание очень быстро прогрессирует. При образовании абсцессов в мышцах появляются очень сильные боли в них и резко ухудшается самочувствие. При образовании гранулем в легких появляются боли в грудной клетке, кашель с кровянистой или гнойной мокротой, одышка, развивается акроцианоз. Хроническая форма заболевания протекает в 3 формах: легочной, кожной и носовой.
Осложнения заболевания. Могут развиваться гнойные воспаления суставов, свищи, образующиеся в результате самопроизвольного вскрытия абсцессов, септические поносы. При хроническом течении заболевания часто развивается тяжелое истощение, летальность составляет более 50 %.
Лечение
Лечение обязательно должно проводиться в инфекционном стационаре. Большое значение имеет уход за больным и полноценное сбалансированное питание. В основе этиотропного лечения лежит применение антибактериальных препаратов. Параллельно проводится патогенетическая терапия: дезинтоксикационное лечение, переливание крови, витаминотерапия. При развитии шока лечение проводится в отделении интенсивной терапии. Симптоматическое лечение складывается из применения обезболивающих средств, сердечно-сосудистых и рассасывающих препаратов. При формировании абсцессов обязательно хирургическое вмешательство.
Специфической профилактики заболевания нет. Неспецифическая профилактика сводится к выполнению и проведению санитарно-ветеринарных и санитарно-противоэпидемических мероприятий. Большое значение имеет выявление и госпитализация больного человека, наблюдение за контактными лицами в течение 15 суток.
СЕПСИС
Определение
Это состояние, обусловленное проникновением в кровь различных возбудителей. Характеризуется наличием первичного очага, из которого происходит распространение возбудителя с поражением различных органов и систем.