Семейная энциклопедия здоровья
Шрифт:
Осложнения заболевания наблюдаются довольно часто: возможно возникновение пневмоний, бронхитов, сепсиса, асфиксии, вывихов суставов и переломов костей в результате судорожных сокращений мышц, а также развитие инфаркта миокарда у пожилых людей. К поздним осложнениям относятся: паралич черепных нервов, контрактура суставов и мышц, длительная тахикардия, деформация позвоночника.
Лечение
Лечение обязательно проводится в специализированных стационарах. Необходимо сначала выполнить первичную хирургическую обработку раны под наркозом, чтобы не вызвать судорожные приступы.
Специфическая профилактика заболевания осуществляется в плановом порядке с помощью ассоциированных вакцин по календарю прививок. Также проводят экстренную профилактику столбнячным анатоксином. Большое значение имеет санитарно-просветительная работа среди населения.
Т
ТИФ БЛОШИНЫЙ ЭНДЕМИЧЕСКИЙ
Определение
Это острая инфекционная болезнь, характеризующаяся доброкачественным течением с появлением на коже розеолезно-папулезной сыпи.
Этиология и патогенез
Возбудителем является риккетсия Музера. Во внешней среде в высушенном состоянии они могут сохраняться довольно долго. Переносчиками сыпного тифа являются блохи. Резервуаром возбудителя являются крысы и мыши, которые заражаются тифом контактным путем, а также при поедании пищи, загрязненной фекалиями блох. Человек от инфицированных грызунов может заражаться различными путями: контактным, аэрогенным. От человека к человеку болезнь не передается.
Клиническая картина
Инкубационный период длится от 5 до 15 дней. Заболевание начинается остро. Повышается температура тела, появляются боли во всем теле, слабость, головная боль, снижение аппетита. На 4—6-й день появляется сыпь, которая может располагаться даже на подошвах и стопах.
Осложнения заболевания не наблюдаются.
Лечение
Антибиотикотерапия.
Профилактика заболевания сводится к санитарной обработке при поступлении больного. В очаге для предотвращения заболевания большую роль играет борьба с грызунами и дезинсекционные мероприятия.
ТИФ ВОЗВРАТНЫЙ ЭНДЕМИЧЕСКИЙ
Определение
Это острое инфекционное заболевание, протекающее с чередованием лихорадки и безлихорадочных периодов и характеризующееся природной очаговостью. Заболевание широко распространено в странах с жарким климатом.
Заболевание вызывают микроорганизмы, которые имеют низкий уровень устойчивости во внешней среде. Основными источниками и переносчиками заболевания являются клещи семейства аргазид.
Клиническая картина
Инкубационный период продолжается от 7 до 10 дней. На месте укуса клеща развивается первичный аффект – мелкая папула и небольшое кровоизлияние, окруженное геморрагическим ободком. Заболевание начинается остро с повышения температуры тела до 39–40 °C, появляются сильные головные и мышечные боли, озноб, нарушения сна, аппетит отсутствует. Первый лихорадочный период продолжается от нескольких часов до нескольких дней, заканчивается резким падением температуры и обильным потоотделением. Количество лихорадочных периодов иногда достигает 10, они постепенно сокращаются по времени, а безлихорадочные периоды удлиняются. При поражении желудочно-кишечного тракта возникают боли в животе, язык обложен налетом, печень и селезенка увеличены. Заболевание продолжается 1–2 месяца.
Осложнения заболевания встречаются довольно редко. Возможно развитие бронхита, пневмонии. Очень редко наблюдаются кровоизлияния в головной мозг, заканчивающиеся летальным исходом.
Лечение
Лечение обязательно осуществляется в инфекционном стационаре. Проводят симптоматическую и дезинтоксикационную терапию. В основе этиотропного лечения лежит антибактериальная терапия.
Профилактика заболевания складывается из мероприятий, направленных на уничтожение клещей, а также соблюдения мер личной защиты от нападения клещей при походах в лес.
ТИФ ВОЗВРАТНЫЙ ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ
Определение
Это острое инфекционное заболевание (антропоноз), протекающее с периодами лихорадки и безлихорадочного периода, а также увеличением печени и селезенки.
Этиология и патогенез
Заболевание вызывают боррелии, которые имеют низкий уровень устойчивости во внешней среде. Единственным источником заболевания является больной в период лихорадки.
Клиническая картина
Инкубационный период в среднем продолжается 1–2 недели. Заболевание начинается остро – появляется озноб, после чего повышается температура тела до 39–40 °C. Затем появляются мышечные боли, особенно выраженные в икроножных мышцах, боли в суставах и мучительные головные боли, появляется нарушение сна. При поражении желудочно-кишечного тракта отмечается обложенность языка желтым налетом, отсутствие аппетита, неустойчивость стула, боли в животе, увеличение печени и селезенки. Иногда развивается желтуха. Первый приступ лихорадки продолжается 1 неделю, который сменяется безлихорадочным периодом, продолжающимся 1–2 недели. Обычно наблюдается не более 5 лихорадочных периодов. В конце лихорадки происходит резкое снижение температуры тела, сопровождающееся обильным потоотделением. Во время лихорадочных приступов отмечается инъекция сосудов склер и конъюнктив, покраснение лица, полиморфные высыпания на коже.
Как осложнение наиболее часто наблюдаются разрывы и инфаркты селезенки, аборты, носовые кровотечения. Возможно поражение глаз, суставов и хрящей, ушей. При присоединении гноеродной флоры развиваются абсцессы селезенки, флегмоны, плевриты и пневмонии. При присоединении сальмонелл паратифа развивается желчный тифоид.
Лечение
Лечение обязательно осуществляется в инфекционном стационаре, где больному проводится санитарная обработка. Проводят антибактериальную терапию, симптоматическую и дезинтоксикационную терапию. При разрыве селезенки необходимо экстренное хирургическое вмешательство.