Семейная энциклопедия здоровья
Шрифт:
Профилактика заболевания. Базовым мероприятием по профилактике в очаге является ликвидация личинок комаров в водоемах. Помимо этого, появляется необходимость в тщательном засетчивании окон, смазывании открытых частей тела репеллентами.
ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ ПАРОТИТ
Определение
Это острая вирусная болезнь, характеризующаяся лихорадкой, общим отравлением, увеличением одной либо нескольких слюнных желез, часто поражением других органов и центральной нервной системы.
Синонимы: свинка, заушница.
Этиология и патогенез
Возбудителем паротита является парамиксовирус, который нестоек в окружающей среде, инактивируется
Клиническая картина
Инкубационный период длится в среднем 15–19 дней. У некоторых больных за 1–2 суток до начала течения характерной картины болезни выявляются продромальные симптомы в форме слабости, спазмов в мышцах, суставах, расстройств сна и аппетита. С формированием воспалительных изменений слюнной железы наблюдаются все признаки отравления, а также симптомы, связанные с поражением слюнных желез: сухость в полости рта, боли в области уха, которая обостряется при жевании, разговоре. Область увеличенной железы болезненна при пальпации. Боль особенно выражена в некоторых точках: впереди мочки уха, позади мочки уха (симптом Филатова) и в области сосцевидного отростка. При увеличенной слюнной железе отмечается и поражение кожи над ней. Кожа становится напряженной, лоснится, припухлость может распространиться и на шею. Увеличение слюнной железы быстро прогрессирует и в течение 3 дней достигает максимума. На этом уровне припухлость держится 2–3 дня и затем постепенно (в течение 7—10 дней) уменьшается.
При эпидемическом паротите осложнения чаще проявляются в расстройстве железистых органов и центральной нервной системы. Наблюдаются орхиты, менингиты, артриты, панкреатиты, реже нефриты и миокардиты.
Лечение
Лечение обычно проводят в амбулаторных условиях, за исключением развития тяжелых форм. Основное лечение – симптоматическое. Применяются местные физиопроцедуры в области пораженной железы, витаминотерапия. При развитии осложнений лечение проводится по общим правилам.
Основным профилактическим мероприятием является проведение активной иммунизации населения против эпидемического паротита.
ЭРИЗИПИЛОИД
Определение
Это острое инфекционное заболевание (зооноз), которое протекает с преимущественным поражением суставов и кожных покровов.
Этиология и патогенез
Возбудителем заболевания является бактерия, которая относится к семейству эризипелотрикс русиопатиа. Возбудитель имеет высокий уровень устойчивости к факторам воздействия внешней среды. Основным источником инфекции являются свиньи.
Клиническая картина
Инкубационный период заболевания в среднем продолжается 2–3 суток, однако может продолжаться от 1 дня до 1 недели. Выделяют 3 формы заболевания.
1. Кожная форма заболевания встречается наиболее часто и проявляется образованием в месте входа инфекционного агента эритемы, отека, жжения и зуда кожи. Температура тела нормальная или невысокая. Кожные покровы над этим местом горячие. В ряде случаев на эритематозной поверхности могут появляться везикулы с серозно-геморрагическим содержимым. Эритема может распространяться, охватывая достаточно большие участки кожи. Иногда развивается воспаление лимфатических узлов. Симптомы интоксикации выражены незначительно. Длительность этой формы заболевания составляет около 10 дней.
2. При кожно-суставной форме заболевания происходит воспаление межфаланговых суставов, в результате чего палец приобретает веретенообразную форму, появляется выраженная боль при движении пальцем, резко уменьшается амплитуда движения пальцем. Температура тела обычно не выше 38,5 °C, симптомы интоксикации выражены более значительно, чем при кожной форме заболевания. Длительность этой формы заболевания составляет около 2 недель.
3. Септическая форма заболевания характеризуется выраженной интоксикацией, высокой температурой тела – до 40 °C, увеличением печени и селезенки, наличием эритематозной сыпи по всему телу.
При кожно-суставной форме заболевания возможно развитие хронического артрита и стойкой деформации сустава. При септической форме заболевания часто развиваются вторичные очаги инфекции за счет поражения других органов и систем: пневмония, эндокардит, артрит.
Лечение
При кожной и кожно-суставной формах заболевания лечение можно проводить в домашних условиях. При септической форме заболевания госпитализация в инфекционный стационар необходима. В основе этиотропного лечения лежит применение антибактериальных препаратов. Назначают витамины, противовоспалительные и противоаллергические средства. При септической форме заболевания проводится комбинированная антибактериальная и дезинтоксикационная терапия. Для местного лечения используют компрессы, УФ-облучение эритемы.
Профилактика заболевания заключается в выявлении больных животных, осуществлении контроля за их убоем и обработкой мяса. Лицам, которые участвуют в обработке мяса, разделке туш животных, необходимо соблюдать правила личной гигиены.
Я
ЯЩУР
Определение
Это острое инфекционное заболевание (зооноз), протекающее с везикулезно-эрозивным поражением слизистых оболочек полости носа, рта, кожи между пальцев, околоногтевого ложа, а также признаками интоксикации.
Ящур вызывает мелкий РНК-содержащий вирус, относящийся к семейству пикорнавирусов. Вирусы обладают средним уровнем устойчивости к факторам воздействия внешней среды.
Клиническая картина
Инкубационный период продолжается от 2 дней до 2 недель, в среднем составляя 4 суток. Болезнь протекает остро с увеличением температуры тела до 40 °C, ознобами, головными и мышечными болями. Через сутки заболевания появляются: обильное слюнотечение, жжение в полости рта, покраснение глаз, гиперемия и отечность слизистой оболочки полости рта, большое количество афт. Часто наблюдаются боли при мочеиспускании, нарушения функции кишечника, увеличение регионарных лимфатических узлов. Через несколько дней появляется раздражительность, гиперсаливация, больные не могут разговаривать и глотать. Очень часто отмечается поражение слизистых оболочек уретры, влагалища, носовой полости, развивается конъюнктивит. Часто появляются высыпания на коже кистей, стоп, голеней, вокруг рта. При отсутствии осложнений заболевание продолжается около 1 недели.
Осложнения заболевания развиваются в основном при присоединении вторичной бактериальной инфекции, что приводит к развитию пневмоний, сепсиса или миокардита. При тяжелом течении заболевания возможно поражение кишечника.
Лечение
Лечение заболевания обязательно должно проводиться в инфекционном стационаре. Большое значение имеет уход за больным и полноценное сбалансированное питание, обильный прием жидкости. При невозможности нормального приема пищи налаживают зондовое питание. Перед приемом пищи дают анестетики. С самого начала заболевания проводят противовирусную терапию. При поражении кожных покровов применяют специальные мази. Для улучшения заживления кожных покровов применяют ультрафиолетовое облучение. Параллельно проводят дезинтоксикационную, витаминотерапию, применяют сердечно-сосудистые, обезболивающие и противоаллергические препараты. При присоединении вторичной бактериальной инфекции применяют антибактериальные препараты.