Семейная энциклопедия здоровья
Шрифт:
Клиническая картина
У больных появляются единичные, длительно незаживающие эрозии с гладкой поверхностью насыщенно-красного цвета, расположенные на слегка воспаленном основании. Поверхность эрозий иногда покрыта коркой. Течение заболевания хроническое. У части больных эрозия существует длительное время, но чаще спонтанно эпителизируется, а затем довольно быстро появляется на том же месте.
Осложнения. При длительном действии причинного фактора происходит перерождение абразивного преканкрозного
Лечение
Больные хейлитом Манганотти подлежат диспансерному наблюдению у дерматологов и онкологов. Назначают средства, стимулирующие эпителизацию эрозий, витаминотерапию. Хирургическое вмешательство показано при неэффективности консервативных методов лечения и при подозрении на возможное озлокачествление хейлита.
Профилактика. Следует проводить рациональное протезирование, предотвращать травмирование губы, избегать чрезмерной инсоляции.
ХЕЙЛИТ АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ
Определение
Это воспалительное заболевание губ, развивающееся у женщин от 20 до 60 лет.
Этиология и патогенез
Заболевание развивается при использовании губных помад и кремов для губ. Пластмасса зубных протезов, красители, входящие в них, ароматические вещества – компоненты зубных порошков и паст, пластмассовые мундштуки духовых инструментов могут быть причиной аллергического хейлита.
Клиническая картина
Обычно процесс локализуется на красной кайме губ, иногда распространяется на кожу губ. На месте контакта с аллергеном развиваются покраснение и шелушение красной каймы губ и прилегающих зон кожи. При длительном течении заболевания губы становятся сухими, появляются мелкие поперечные бороздки и трещины. Больные жалуются на зуд и жжение губ.
Осложнения. У ряда больных могут появляться мелкие пузырьки, которые вскрываются и образуют мокнущие участки.
Лечение
Терапию проводит в амбулаторных условиях дерматовенеролог; обязательно устраняют воздействие аллергена. Назначают гипосенсибилизирующие препараты; наружно используют примочки, мази с кортикостероидами.
Профилактика. Тщательный выбор губных помад, кремов для губ, зубных паст, зубных протезов и т. д.
ХЕЙЛИТ АКТИНИЧЕСКИЙ (СУХАЯ ФОРМА)
Определение
Это хроническое воспалительное заболевание губ, встречающееся чаще у мужчин 20–60 лет.
Этиология и патогенез
Актинический хейлит развивается вследствие повышенной чувствительности красной каймы губ к солнечному свету. Определенную роль играет и состояние желудочно-кишечного тракта, печени и поджелудочной железы.
Клиническая картина
В весеннее время года красная кайма нижней губы при сухой форме актинического хейлита становится ярко-красной, с мелкими сухими чешуйками. Верхняя губа и кожа лица поражаются чрезвычайно редко. У отдельных больных на нижней губе образуются участки ороговения. Больные жалуются на жжение, зуд губ.
Обострение заболевания отмечается в весенне-летний период и самопроизвольно исчезает в осенне-зимний.
Осложнения. При длительно существующем течении сухая форма актинического хейлита может стать фоном для развития предраковых заболеваний.
Лечение
Терапию проводит дерматовенеролог в амбулаторных условиях. Назначают витаминотерапию, препараты хингаминового ряда; наружно используют кортикостероидные мази.
Профилактика. Необходимо избегать пребывания на солнце, пользоваться фотозащитными средствами. Применение фотозащитных мазей и кремов.
ХЕЙЛИТ АКТИНИЧЕСКИЙ (ЭКССУДАТИВНАЯ ФОРМА)
Определение
Это хроническое воспаление губ, наблюдаемое чаще у мужчин 20–60 лет.
Этиология и патогенез
См. «Актинический хейлит (сухая форма)».
Клиническая картина
Экссудативная форма актинического хейлита похожа на острый аллергический контактный дерматит. На фоне отечной красной каймы губ возникают участки ярко-красного цвета, иногда появляются мелкие пузырьки, превращающиеся в эрозии. Больных беспокоит зуд, жжение, реже болезненность губ. Для этой формы также характерна сезонность заболевания: обострение происходит в весенне-летний период и самопроизвольно исчезает в осенне-зимний.
Осложнения. При длительном течении экссудативной формы заболевания могут появляться трещины, реже язвы.
Лечение
См. «Актинический хейлит (сухая форма)».
Профилактика. Использование фотозащитных кремов, мазей.
ХЕЙЛИТ ГЛАНДУЛЯРНЫЙ
Определение
Это воспаление губ, встречающееся преимущественно у взрослых (старше 30–40 лет).
Этиология и патогенез
Заболевание развивается в результате повышенной функции мелких слюнных желез, расположенных в области наружной и внутренней зон красной каймы губ.
Клиническая картина
При первичном гландулярном хейлите в толще слизистой оболочки видны расширенные устья слюнных желез в виде красных точек, из которых выделяются капельки слюны. Губа у больных периодически смачивается слюной, которая испаряется, поэтому губы становятся сухими и шелушатся. На этом фоне могут развиваться трещины и эрозии.