Семейная энциклопедия здоровья
Шрифт:
Сыпь поражает кожу лица (лоб, щеки, нос, носощечные и носогубные складки). Крайне редко высыпания встречаются на коже полового члена. Количество образований незначительное. Угри новорожденных представляют собой маленькие гнойнички, узелки, по периферии которых имеется венчик покраснения кожи. Кроме этих элементов у больных отмечаются изолированные комедоны.
Осложнения. Как правило, не бывает.
Лечение
Обычно не требуется, высыпания через несколько дней, иногда 2–3 недели, самостоятельно разрешаются.
УГРИ ПАПУЛО-ПУСТУЛЕЗНЫЕ
Определение
Это
Этиология и патогенез
См. «Угри вульгарные».
Клиническая картина
Заболевание характеризуется образованием вокруг комедонов красного воспалительного венчика, в основании которого формируется небольшой инфильтрат. Угри проявляются розовыми узелками от 2–5 мм, полушаровидной формы, нередко с комедоном на верхушке. Выдавить из этого «незрелого» угря что-либо трудно. Через 1–2 дня, а иногда и более, инфильтрат увеличивается, происходит нагноение в центре, образуется гнойничок. Воспалительные явления нарастают, элементы увеличиваются до больших размеров, появляется болезненность. Содержимое гнойничка подсыхает в виде корочки, или гнойничок вскрывается.
Осложнения. После завершения процесса на коже могут оставаться мелкие рубчики. Возможен переход этой формы вульгарных угрей в более тяжелые.
Лечение
Терапию проводит дерматовенеролог. Необходимо выявление сопутствующих хронических заболеваний. Для лечения ограниченных угрей обычно достаточно использования местных средств – протирания кожи 1–4 %-ными лосьонами с тетрациклином, эритромицином, 3 %-ными спиртовыми растворами борной кислоты. В более тяжелых случаях, при наличии распространенных высыпаний показано ультрафиолетовое облучение, применение антибиотиков. Девушкам одновременно проводится гормональная терапия по показаниям. В случае возникновения рубцов после регресса папуло-пустулезных угрей показана косметологическая коррекция.
Профилактика. См. «Угри вульгарные».
УГРИ РОЗОВЫЕ
Определение
Это хроническое рецидивирующее заболевание кожи лица.
Этиология и патогенез
Болеют чаще женщины старше 40 лет. Заболеванию способствуют ряд факторов эндогенного характера: нарушения функции желудочно-кишечного тракта (особенно часто гастриты), печени и желчного пузыря, эндокринные расстройства в виде дисфункции яичников, климактерического синдрома, а также вегетососудистая дистония. Провоцирующими факторами могут быть злоупотребление экстрактивными веществами, алкоголем, воздействие солнечных лучей, переохлаждение, длительное использование кортикостероидных мазей. Процесс усугубляется активным размножением в высыпаниях клещевой железницы с развитием демодекоза (см. «Демодекоз»).
Клиническая картина
Поражается только кожа лица (чаще щеки и нос). Возникает, нередко на себорейном фоне, стойкое диффузное покраснение кожи с телеангиэктазиями. Затем покраснение приобретает синюшно-красный цвет. На его фоне появляются мелкие ярко-красные узелки, поверхностные гнойнички. При регрессе высыпаний рубцов не остается. Субъективно больных беспокоит чувство жара, легкий зуд. Течение заболевания с частыми обострениями, неопределенно долгое.
Осложнения. При длительном существовании в результате воспалительных явлений и венозного застоя кожа грубеет, утолщается, может развиться ринофима (шишковидный нос). См. «Ринофима».
Лечение
Терапия проводится дерматовенерологом в амбулаторных условиях. Назначают антибиотики внутрь курсами, синтетические ретиноиды, витаминотерапию, ангиопротекторы. Местно применяют вяжущие и дезинфицирующие примочки, пасты, криомассаж, электрокоагуляцию, дермабразию. При обнаружении в высыпаниях клещевой железницы необходимо лечение демодекоза.
Профилактика. Следует устранять провоцирующие внешние факторы; проводить коррекцию вегетососудистой дистонии, желудочно-кишечных заболеваний, дисфункции яичников; отказаться от употребления алкоголя, острых блюд; избегать воздействия холода и солнечных лучей.
УГРИ ЧЕРНЫЕ
Определение
Это одна из легких разновидностей невоспалительных элементов обыкновенных угрей.
Этиология и патогенез
См. «Угри вульгарные». Комедоны являются одним из ранних проявлений вульгарных угрей и возникают, как правило, в самом начале полового созревания. Черные угри представляют собой сальные пробки, образующиеся из загустевшего содержимого сальных желез и торчащие из их выводного протока.
Клиническая картина
Выглядят комедоны как точки черного цвета. Комедоны закупоривают расширенные воронки волосяных фолликулов. При надавливании выделяется беловатая масса в виде «червячка с черной головкой». Локализуются эти угри на носу, щеках, подбородке, лбу. Однако у людей с жирной кожей комедоны могут наблюдаться на любых себорейных участках кожного покрова в течение всей жизни до тех пор, пока функционируют половые железы. Черные угри могут быть как единичными, так и множественными.
Осложнения. Возможен переход этой формы обыкновенных угрей в более тяжелую.
Лечение
Для избавления от них в юношеском возрасте чаще всего используют косметическую чистку лица, что вполне удовлетворяет пациентов. В сложных случаях, при обильных высыпаниях показано применение препаратов из группы местных ретиноидов после консультации дерматовенеролога.
Профилактика. Гигиена и регулярный уход за кожей лица, особенно в период полового созревания.
УРИДРОЗ
Определение
Это зловонный пот со специфическим запахом.
Этиология и патогенез
Заболевание обусловлено выделением азотемических продуктов, мочевины, мочевой кислоты у больных хроническим нефритом и уремией.
Клиническая картина
При испарении этого пота данные вещества осаждаются в виде мельчайших кристаллов на волосах подмышечных впадин.