Женское здоровье. Большая медицинская энциклопедия
Шрифт:
Наиболее полезно в рацион человека с язвенной болезнью включать белковые продукты (вываренное и рубленое мясо, яйца всмятку, молоко, творог), которые не содержат особо сокогонных веществ и усиленно связывают кислоту. Кроме того, необходимо отметить, что перечисленные выше продукты содержат полноценные белки, которые необходимы при восстановительных процессах (заживлении) при язвенной болезни. Частое и дробное питание рекомендуют использовать не только в период обострения, но и в период ремиссии в течение многих месяцев для избежания рецидивов процесса.
Существует большое количество различных схем питания при язвенной болезни.
Противоязвенный курс диетического лечения, по одной из схем, состоит из трех этапов: в период обострения язвенного процесса на 10–14 дней назначается стол № 1-А, после затихания процесса – стол № 1-Б, затем стол № 1-В, применение которого продолжается в течение двух недель, и, начиная с 4—5-й недели заболевания, стол № 1.Больной после выписки из стационара должен придерживаться стола № 1 еще несколько месяцев, после чего по указанию врачей происходит дальнейшее постепенное расширение диеты.
Стол № 1-Ане содержит хлеба или сухарей и состоит из молока, сливочного масла, сливок, слизистых супов, приготовленных из риса, перловой крупы, жидких и полужидких (всмятку) яиц, некислых киселей, желе молочного, или из сладких ягод и фруктов, фруктовых соков. Пища готовится со значительным ограничением поваренной соли и дается через каждые 2–3 ч. небольшими порциями в жидком или полужидком виде. Стол № 1-А иногда вызывает потерю веса, что объясняется не только низкой калорийной ценностью пищи, но также мочегонным свойством молока и молочных продуктов. Обычно больные после перехода на последующие этапы лечения быстро восстанавливают потерянный вес. Диета № 1-А для максимального исключения механических и химических раздражителей желудка состоит из жидких и желеобразных блюд. Норма крупы используется для приготовления двух порций слизистого молочного супа. Молоко дается в натуральном виде или используется для приготовления супа, омлетов и киселя, желе. Яйца должны быть сварены всмятку, или из них готовят омлет. Соки (из ягод и фруктов), картофельная мука и часть сахара используются для приготовления киселя.
Примерное меню диеты № 1-А
Утром натощак стакан отвара шиповника.
8ч: паровой омлет из 1 яйца, 1 стакан молока, 20 г сливочного масла;
11ч: 1 стакан киселя; 1 стакан молока.
14ч: суп молочный слизистый; 1 стакан киселя или желе.
17ч: 1 яйцо всмятку; 10 г сливочного масла; 1 стакан молока.
20ч: суп молочный слизистый; 1 яйцо всмятку или омлет; 10 г масла.
22ч: 1 стакан молока, 1 яйцо всмятку, 10 г сливочного масла.
Стол № 1-Б отличается от стола № 1-А тем, что к нему добавляется 75—100 г белых сухарей, протертые каши со сливочным маслом, протертые супы из круп, мясные, рыбные тефтели, фрикадели. Стол № 1-Б содержит 100 г сливочного масла, 100–120 г белков и 350 г углеводов. Калорийная ценность пищи равна 3000.
Примерное меню диеты № 1-Б
На весь день 70—100 г сухарей.
Утром натощак 1 стакан отвара шиповника.
8ч: 20 г сливочного масла; паровой омлет из 1 яйца; каша, протертая на молоке (рисовая, манная); 1 стакан молока.
11ч: 1 стакан киселя или желе; 1 стакан молока.
14ч: суп (перловый, ячневый) протертый молочный; мясные тефтели (или фрикадельки и т. п.).
17ч: 1 яйцо всмятку; 10 г сливочного масла; 1 стакан молока.
20ч: каша, протертая на молоке; 1 стакан киселя; 1 стакан молока.
22ч: 1 яйцо всмятку; 1 стакан молока.
Стол № 1-В. К набору продуктов, полагающихся при диете № 1-Б, добавляют 100 г белого черствого (вчерашнего) хлеба и 200 г овощей (моркови, картофеля) в виде протертого пюре (на второй завтрак).
Примерное меню диеты № 1-В
На весь день 100 г хлеба, 70 г сухарей.
Утром натощак 1 стакан отвара шиповника.
8ч: 20 г сливочного масла; 1 яйцо всмятку или омлет; каша молочная протертая; 1 стакан молока.
11ч: картофельное пюре; 10 г сливочного масла; 1 стакан чая с молоком (50 г).
14ч: суп протертый из круп на молоке; котлета мясная паровая; 1стакан киселя или желе.
17ч: 10 г сливочного масла; 1 яйцо всмятку; 1 стакан молока.
20ч: каша, протертая молочная; 1 стакан киселя или желе; 1 стакан молока.
22ч: 1 яйцо всмятку, 1 стакан молока.
Стол № 1, как и предыдущие столы № 1-А, № 1-Б и № 1-В, механически и химически щадящий, но при диете № 1 принцип щажения соблюдается менее строго.
Диета № 1 является переходной к общему столу. Она назначается после проведенного противоязвенного лечения на сравнительно длительный срок, определяемый лечащим врачом.
Больному разрешают белый черствый хлеб (вчерашний), белые сухари, сухое печенье, макаронные изделия в отварном виде с маслом. Хорошо разваренные каши на молоке с маслом готовят не только из манной крупы и риса, но и из гречневой, ячневой, овсяной круп. Отварные овощи (картофель, морковь, свеклу, тыкву, кабачки, цветную капусту) дают в виде пюре и паровых пудингов. Фрукты можно давать сладкие, вареные, протертые, ягоды сладкие (клубнику, малину), соки из сладких фруктов. Разрешают компоты из протертых фруктов, желе и кисели.
Мясо нежирное (говядину, телятину, курицу) дают в виде паровых котлет и суфле. Разрешаются отварная телятина, молодая курица, постная свинина. Рыба нежирная (щука, судак) дается в отварном виде. Икру черную (но не кетовую) можно давать в ограниченном количестве (20 г). Разрешают молочные продукты: сливочное масло, свежий творог, некислая сметана, жирная простокваша, цельное молоко. Яйца дают всмятку или в виде омлета. Из напитков можно давать некрепкий чай с молоком, цельное молоко, соки (фруктовые и ягодные некислые, морковный, томатный).