Женское здоровье. Большая медицинская энциклопедия
Шрифт:
Болезненные уплотнения и отвердевания груди, геморроидальные узлы
Сопровождающиеся повышением температуры, они также требуют лечения закупоренных молоковыводящих протоков у кормящей женщины.
Следует обратить внимание на покраснение и намокание шва, оставшегося после кесарева сечения.
Затруднения, связанные с опорожнением кишечника, знакомы всем женщинам – кажется, что при напряжении откроются швы или произойдет разрыв. Однако существуют объективные причины:
1) ослабевают мышцы брюшного пресса, становятся подвержены воспалениям, так как были сильно напряжены во время родов;
2) при родах кишечник может повредиться, а это приводит к ослаблению перистальтики.
Для решения этих проблем женщине необходимо прежде всего успокоиться, поскольку нервозность только вредит возвращению нормальных функций кишечника и его естественному опорожнению. Послеродовая диета (фрукты, овощи, зерновые), а также употребление большого количества жидкости (воды, фруктовых соков, компотов) облегчат опорожнение и восполнят дефицит жидкости в организме, потерянной во время родов. Хорошо стимулируют работу кишечника прогулки, но если врач прописал постельный режим, то можно выполнять упражнение Кегеля. Оно тренирует мышцы промежности и заднего прохода.
Если образовались геморроидальные узлы, состояние может быть облегчено при помощи теплых и холодных компрессов, местного обезболивающего средства, ректальных свечей.
Не следует допускать излишнего напряжения во время опорожнения кишечника. Болевые ощущения, связанные с опорожнением кишечника, постепенно исчезнут.
Независимо от того, какие женщина испытывает ощущения после родов, есть ли инфекция или ее нет, необходимо соблюдать правила послеродовой гигиены:
1) прежде всего каждые 4 ч. менять прокладки. При этом нужно следить, чтобы они не двигались ни вперед, ни назад. Вынимать прокладки следует движением спереди назад. Так меньше вероятности попадания микробов из прямой кишки во влагалище;
2) после каждого посещения туалета нужно обрабатывать промежность антисептической жидкостью или обмывать теплой водой, затем тщательно вытирать ее спереди назад сухой марлей или бумажными салфетками. Не следует также касаться промежности руками до тех пор, пока не заживут швы;
3) при назначении врача – применять теплые и холодные компрессы на промежность. При сильных болях производится местная анестезия с помощью аэрозолей или кремов.
...
Долгое сидение или стояние приводят к чрезмерному напряжению тканей промежности, поэтому рекомендуется чаще отдыхать в постели, а также сидеть на надувной подушке.
Упражнение Кегеля тоже способствует быстрому заживлению ран.
Истощение сил
Не требует специальных вмешательств и то обстоятельство, что по причине родов, особенно трудных, женщина чувствует измождение и упадок сил. Это вполне объяснимо. Нужно иметь в виду, что:
1) при синих кругах под глазами, покрасневших глаз и кожи лица помогут 10-минутные холодные компрессы на лицо;
2) при затруднении глубокого дыхания, которое связано с усталостью мышц грудной клетки при сильных потугах, можно применять теплые компрессы, горячие ванные и обливания;
3) при неприятных ощущениях в области копчика, которые могут быть вызваны повреждением тазовых мышц и трещинами кости, помогут тепло и массаж.
Если было произведено кесарево сечение, то, помимо ощущений, которые испытывает женщина, родившая естественным путем, роженица, подвергшаяся операции, может чувствовать:
1) галлюцинации, вызванные наркозом;
2) действие лекарств при анестезии нижней части тела;
3) боли в области разреза;
4) тошноту и рвоту;
5) боль в плечевом поясе, которая вызывается раздражением диафрагмы во время операции.
В первые послеоперационные дни по назначению врача можно выполнять упражнения, которые будут стимулировать кровообращение в ногах и препятствовать образованию тромбов в кровеносных сосудах:
1) пошевелить пальцами ног, затем согнуть ноги в коленях и повернуть стопы так, чтобы пальцами одной ноги коснуться щиколотки другой;
2) лежа на спине, согнуть одну ногу в колене, а другую вытянуть. Затем расслабить мышцы живота и медленным скользящим движением разогнуть ногу. То же самое проделать с другой ногой;
3) лежа на спине, вытянуть ноги и поднять голову, удерживая ее 30 с;
4) лежа на спине, согнуть колени и напрячь мышцы живота, далее вытянуть одну руку и дотянуться ею до постели на противоположной стороне на уровне пояса. Поменять руку и повторить упражнение.
Чтобы обеспечить нормальную работу легких, следует вдыхать и выдыхать воздух и откашливать. Эти действия сопровождаются, как правило, болью в шве. Поэтому при выдохе и откашливании следует слегка прижимать шов подушкой.
Подняться с постели после операции можно спустя 8—12 ч. с помощью медперсонала. Вставать следует постепенно: сначала поднять голову над подушкой, затем опереться на руки и медленно подтянуть ноги к краю постели. Спустя несколько минут опустить ноги на пол, опираясь руками на постель. Если закружилась голова, надо снова сесть на постель. Прежде чем делать первые шаги (причем не резкие), следует немного постоять на месте. Несмотря на желание согнуться, так как движения будут сопровождаться болью, нужно стараться стоять прямо, поскольку в согнутом положении боли только усиливаются.
После операции необходимо носить эластичные бинты – они стимулируют кровоснабжение и предотвращают образование тромбов.
В первые дни после кесарева сечения женщину обычно беспокоят неприятные ощущения в области живота, возникающие из-за скопления газов, которые давят на шов. Чтобы они легче удалялись, можно походить или полежать на левом боку, поднять обе ноги, сделать глубокие выдохи, прикладывая подушку ко шву.
Через 3–4 дня после родов груди наполняются молоком. Хотя после стабилизации выделения молока и привыкания матери и ребенка к кормлению этот процесс становится легким и естественным, у некоторых женщин могут возникнуть осложнения. Это – закупоривание молочных протоков, которое вызвано избыточным количеством молока в молочных железах, и воспаление соска, к которому приводят проникновение бактерий через трещины, редкое и неправильное кормление. Признаками этих заболеваний являются: